Распространенность близорукости среди школьников-подростков в Китае остается высокой и имеет тенденцию к постепенному росту в более молодом возрасте. Это вызвало широкое беспокойство и тревогу среди родителей, школ и общества, которые стремятся найти различные методы и меры борьбы с близорукостью. В последнее десятилетие появилось большое количество продуктов для профилактики и контроля близорукости, они перемешаны и их трудно отличить от настоящих, также есть много ложной и преувеличенной пропаганды, например, «ношение «зеркала x x» в течение полугода, зрение улучшилось на 4 линии, и вы все еще можете видеть ясно без очков»; ношение «зеркала x x »
Близорукость лучше»; «нет длины, уменьшили рецепт на очки»; «подписали пробный договор на один год, обещали вернуть деньги за недействительные» и так далее — множество примеров, в результате чего многие ученики и родители из-за отсутствия надлежащих знаний по уходу за глазами, невежества, предрассудков и некоторых социальных заблуждений впадают в уныние. Поэтому мы хотели бы кратко представить наиболее распространенные методы профилактики и контроля близорукости, их принципы, условия применения и заблуждения, чтобы родители больше не выбирали эти средства вслепую.
I. Прогрессивные линзы для подростков
Принцип: Прогрессивные мультифокальные линзы, изобретенные французами, были первыми линзами, используемыми для лечения пресбиопии у людей среднего и пожилого возраста. Принцип заключается в том, что прогрессивное изменение преломляющей силы между дальним назначением в верхней части линзы и ближним назначением в нижней части линзы позволяет линзе отвечать требованиям четкости на разных расстояниях, среднем и ближнем. Принцип профилактики и контроля близорукости у подростков основан на теории, что длительное пребывание глаз вблизи и чрезмерное использование аккомодации является причиной развития близорукости и ее углубления.
Заблуждения: Эти прогрессивные линзы для молодых людей являются теоретической основой для большинства линз для контроля близорукости, представленных сегодня на рынке, и также известны как smart zoom, digital zoom, и обладают волшебной функцией контроля близорукости и лечения близорукости, и широко используются.
Миф 1: Все близорукие пациенты могут их использовать; на самом деле, область применения этих очков очень узкая, только для пациентов, прошедших обследование на астигматизм для подтверждения наличия регуляторного напряжения, регуляторного спазма, что часто называют наличием компонента псевдомиопии. Старая теория гласила, что близорукость вызвана чрезмерной регуляцией, но новые данные международных исследований теперь показывают, что близорукость редко вызвана чрезмерной регуляцией, вместо этого большинство случаев близорукости вызвано плохой регуляцией глаза, которая не позволяет сетчатке формировать четкое изображение и стимулирует чрезмерный рост склеры. Для этой группы пациентов использование прогрессивных мультифокальных линз равносильно тому, чтобы добавить оскорбление к травме, усугубить задержку адаптации и ускорить развитие близорукости. Поэтому прогрессивные линзы для подростков должны подбираться на основании осмотра расширенного глаза и проверки силы регулировки (включая положительную и отрицательную относительную регулировку, диапазон регулировки и т.д.). Они также не полезны при осевой близорукости и рефракционной близорукости.
Миф 2: Он обладает волшебным эффектом уменьшения близорукости или даже лечения близорукости и снятия очков; на самом деле, прогрессивные линзы выполняют только вспомогательную функцию снятия зрительного утомления после разумного назначения, а истинная близорукость — это в основном длинная ось глаза, и укоротить удлиненную ось глаза невозможно, если не прибегнуть к хирургическому вмешательству. Именно по этой причине многие родители не хотят, чтобы их дети носили очки, и даже используют обещания, контракты и другие рекламные методы, чтобы запутать неосведомленных потребителей. В нашей клинике было много таких пациентов, которым были подобраны эти очки, и каждый раз, когда они приходили на проверку, им говорили, что они не развиваются. Только когда ребенок уже не может хорошо видеть, он обращается в больницу и обнаруживает, что его близорукость развилась до четырех или пяти градусов, с такими осложнениями, как неправильное расположение глаз и плохое корректируемое зрение. Только тогда он понял, что сожалеть уже поздно.
Во-вторых, зеркало уменьшения
Принцип: Призменно-выпуклая комбинированная линза. Использование выпуклой линзы для замены регулировки зрения вблизи и тригональной призмы для замены сбора, используя принцип преломления света, изменяет визуальное направление ближнего объекта в глаз, устраняя регулировку зрения вблизи, сбор, сужение зрачка тройной связи, так что человеческий глаз при взгляде вблизи смотрит как будто вдаль, тем самым уменьшая усталость глаз при взгляде вблизи.
Заблуждение: Все близорукие пациенты могут использовать их без побочных эффектов. Фактически, эти очки, как и прогрессивные линзы, подходят только для пациентов с напряжением аккомодации и спазмом аккомодации. Существуют также строгие требования к расположению глаз тех, кто может их использовать. Поскольку мы знаем, что большинство близоруких пациентов используют меньше аккомодации при взгляде на ближнюю сторону и, таким образом, уменьшают концентрацию, вызванную аккомодацией, они имеют плохую способность к концентрации и склонны к внешней косоглазости или экзотропии. Если такие пациенты используют призменно-конвексные комбинированные линзы для полного устранения эффекта регулирования и объединения ближнего зрения, у некоторых пациентов существует риск развития экзотропии. Поэтому использование редукционных линз должно осуществляться под руководством обычного больничного офтальмолога.
Линзы, формирующие роговицу, RGP (жесткие роговичные контактные линзы с высокой проницаемостью)
Принцип: Линзы для формирования роговицы — это специальные жесткие контактные линзы (обычно называемые формирующими линзами, Ortho-K CL), которые разработаны и изготовлены с использованием высокопроницаемых материалов с геометрией, изменяющей форму передней поверхности человеческого глаза, и надеваются на поверхность глаза для создания небольшого давления, которое медленно изменяет форму роговицы и уплощает центральную оптическую зону роговицы, тем самым уменьшая близорукость и контролируя ее быстрое развитие.
RGP означает Rigid Gas Permeable; они изготавливаются по запатентованной технологии AERCOR и с использованием фтора и силикона точной обработки на токарном станке с ЧПУ; основной причиной, по которой RGP контролируют развитие близорукости у молодых людей, являются их превосходные оптические свойства и кислородная проницаемость, что уменьшает аберрации, улучшает качество визуализации сетчатки и значительно улучшает коррекцию зрения, тем самым уменьшая рост склеры от неоднозначных зрительных образов. RGP также оказывает эффект механического уплощения роговицы, что замедляет рост оси глаза.
Заблуждения.
Миф 1: Он может полностью вылечить близорукость; формирование роговицы является обратимым процессом и поэтому не вызывает необратимой деформации роговицы. Форма роговицы приходит в норму примерно через месяц после прекращения ношения. Поэтому кератопластика эффективна для контроля развития близорукости, но она не может вылечить близорукость.
Миф 2: Они подходят для всех пациентов с близорукостью; кератомилеузис подходит только для осевой близорукости низкой и средней степени. Существуют также строгие требования к форме роговицы, кривизне роговицы, диаметру роговицы, астигматизму и здоровью глаз.
Миф 3: Их можно купить так же свободно, как и мягкие линзы. Из-за жесткости и гибкости материала линз RGP, keratomileusis, они должны быть точно изготовлены с учетом уникальной формы каждого глаза, т.е. индивидуально для каждого глаза.
Поэтому перед установкой необходимо провести тщательное обследование глаз. Поэтому тщательное обследование глаз перед примеркой очень важно для эффективности и безопасности подбора. Эти обследования включают топографию роговицы, щелевую лампу, фундус, рефракцию и другие тесты. Поэтому современная кератопластика является медицинской практикой и должна проводиться в больнице с соответствующими условиями обследования и под руководством врача.
Лечение китайской травяной медициной: в основном включает: китайскую медицину, акупунктуру, ушную акупунктуру и другие виды терапии.
Принцип: посредством акупрессуры и акупунктуры стимулирует нервные рецепторы и периферические кровеносные сосуды вокруг глаза, эффективно улучшая кровообращение и внутреннюю нервную регуляцию вокруг глаза, улучшая кровообращение и метаболизм тканей глаза, а также восстанавливая физиологическую регуляцию глазной мышцы для восстановления нормальной физиологической функции глаза.
Заблуждения: он может вылечить истинную близорукость; лечение ТКМ оказывает только оздоровительный, но не лечебный эффект. Он эффективен для профилактики близорукости и лечения псевдомиопии, но не имеет определенной эффективности при истинной близорукости.
Подводя итог, мы кратко обсудили несколько основных подходов к профилактике и контролю близорукости. Кроме того, тренировка бинокулярной аккомодации — относительно новый подход, который постепенно продвигается в специализированных больницах, поскольку он улучшает задержку аккомодации, повышает гибкость аккомодации и снимает спазм аккомодации.
В настоящее время не существует единого мнения или установленной теории о причинах, процессах и лечении близорукости. Однако, в конечном итоге, для определения того, истинная или псевдомиопия у пациента, а в случае истинной близорукости — осевая, нормативная или рефракционная близорукость, требуется формальное обследование и диагностика, а также применение целенаправленного и индивидуального подхода к профилактике и контролю, чтобы достичь вдвое большего результата при вдвое меньших усилиях. Эти методы должны быть основаны на научно точной оптометрии и правильном назначении очков.