Лейкоэнцефалопатия — это структурные изменения в головном мозге, характеризующиеся повреждением миелиновой оболочки центральных нервных клеток, при этом поражение затрагивает в основном тракты белого вещества, отвечающие за высшие функции мозга. Его клинические проявления варьируются от невнимательности, забывчивости и изменений личности, эмоциональных расстройств и стойкого развития поражения, которое в большинстве случаев может прогрессировать до атрофии мозга, деменции, комы и даже смерти. Существует несколько типов поражения белого вещества головного мозга, в зависимости от причины их возникновения. Например: (1) Токсическая лейкоэнцефалопатия (также называемая диффузной лейкоэнцефалопатией) — это лейкоэнцефалопатия, вызванная различными токсическими факторами: некоторыми антинеопластическими препаратами, антибиотиками и иммунологическими агентами; наркотиками, такими как толуол, этанол, героин и т.д.; токсинами окружающей среды. Из этих факторов черепное облучение и антинеопластическая химиотерапия являются вполне определенными причинами токсической лейкоэнцефалопатии. (2) Радиотерапевтическая лейкоэнцефалопатия, с другой стороны, обусловлена степенью нейротоксичности, вызванной облучением черепа, которая связана с общей полученной дозой, продолжительностью, схемой фракционирования дозы и объемом облучения. Вызванная облучением лейкоэнцефалопатия делится на три фазы, а именно: фаза острой реакции, более продолжительная фаза отсроченной реакции и тяжелая фаза отсроченной реакции. В фазе острой реакции белое вещество мозга покрывается пятнами обратимого отека; в более длительной фазе замедленной реакции белое вещество мозга сильно отекает и демиелинизируется; а в тяжелой фазе замедленной реакции происходит некроз и тромбоз церебральных сосудов, что приводит к потере миелиновых аксонов. (3) Химиотерапевтическая лейкоэнцефалопатия: По мере увеличения интенсивности химиотерапии и повышения дозы препаратов постепенно растет число сообщений о лейкоэнцефалопатии, вызванной химиотерапией. Некоторые противоопухолевые химиотерапевтические средства, такие как цисплатин, цитарабин, фторурацил, кармофур, левамизол, метотрексат, флударабин, цетепад, кармустин и изоциклофосфамид, могут вызывать церебральную лейкомаляцию, причем наиболее часто встречаются метотрексат, кармустин и цисплатин. Нейротоксичность вследствие химиотерапии связана с путем введения, дозой и способом введения, а сочетание химиотерапевтических препаратов с черепным облучением еще более вредно и должно восприниматься серьезно. Лечение церебрального лейкоареоза в целом считается управляемым у большинства пациентов с церебральным лейкоареозом. Однако у пожилых людей с поражением белого вещества головного мозга или деформацией белого вещества головного мозга лечение более сложное. При лечении необходимо проанализировать возможные причины и устранить возможные причинные факторы. Затем следует комбинация соответствующих препаратов для поддержания метаболизма мозга, антиоксидантных препаратов и нейроцитопротекторных средств. С клинической точки зрения, при четком диагнозе, всестороннем анализе и соответствующих мерах, а также при соответствующем подборе пациента, как правило, можно достичь относительно хороших терапевтических результатов. В то же время, результаты будут лучше и быстрее, если лечение будет основано на доказательном подходе ТКМ в сочетании с траволечением!