Тяжелый нефротический синдром характеризуется высокой степенью накопления жидкости и осложнениями. Основными проявлениями накопления жидкости являются большие подкожные отеки и даже кожные выпоты, а также накопление жидкости в многочисленных плазменных полостях, таких как плевральная жидкость, асцит и перикардиальный выпот. Осложнения в основном представлены инфекциями, тромбоэмболией и острым повреждением почек. При таком состоянии пациентам обычно рекомендуют как можно больше отдыхать в постели и вести активный образ жизни, чтобы предотвратить тромбообразование. Рекомендуется низкосолевая диета, с потреблением соли <3 г в день, наряду с высококачественной белковой добавкой 0,8-1 г/кг в день и соответствующими добавками витаминов и микроэлементов. При высоком уровне отеков обычно рекомендуются диуретики для уменьшения отеков. При тяжелой гипопротеинемии и недостаточном эффективном объеме крови для увеличения объема вводятся препараты плазмы или плазмозаменители, а затем диуретики для уменьшения отеков. Также рекомендуется применение препаратов ACEI или ARB для контроля экскреции белка с мочой, а также липидорегулирующих препаратов для снижения уровня липидов, а конкретнее глюкокортикоидов или иммуносупрессивных препаратов. Если вы обнаружили у себя эти симптомы, рекомендуется обратиться за специализированной помощью в больницу.