(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациента)
Аннотация: 5-летний ребенок поступил в больницу с рецидивирующей лихорадкой в течение 5 дней с температурой 37,8°C, периодической болью в периумбиликальной области, которую можно было облегчить, и недавним прогрессирующим ухудшением состояния с частым жидким стулом в течение 2 дней. Родители ребенка сообщили, что у ребенка была частая диарея в течение последних 2 дней, с желтым, тонким, пастообразным мягким стулом 10 раз в день. Он был госпитализирован в больницу с аномальными анализами крови и кала, а культура кала подтвердила инфекцию Salmonella.
Основная информация】Мужчина, 5 лет
Тип заболевания】Инфекция сальмонеллы
Больница】Девяносто восьмая больница объединенных сил безопасности Народно-освободительной армии
Дата консультации】Май 2022
План лечения】Медицина (цефазоксим натрия для инъекций + парамивир натрия хлорид для инъекций + пиперациллин сульбактам натрия для инъекций + калия хлорид для инъекций + 0,9% натрия хлорид для инъекций + витамин С для инъекций + витамин В6 для инъекций + составные таблетки сафранина)
[Цикл лечения] Госпитализация в течение 7 дней, обзор через 2 недели
Эффект лечения】Заболевание было взято под контроль, симптомы исчезли, показатели пришли в норму.
I. Первичная консультация
Ребенок 5 лет был новорожденным, родившимся в срок, на грудном вскармливании, без каких-либо неблагоприятных диетических записей, без неблагоприятных привычек в образе жизни его товарищей или членов семьи. Ребенка впервые увидели в отделении, где он только что заплакал и у него была повторяющаяся диарея. Родители рассказали, что 5 дней назад у ребенка была лихорадка с температурой 37,8℃ и периодическими болями вокруг пупка, которые удавалось облегчить. В последние 2 дня у него был частый понос, желтый рыхлый стул, пастообразный мягкий стул, 10 раз в день. В соответствии с состоянием ребенка, наличие кишечной инфекции все еще рассматривалось, и в дальнейшем была проведена культура кала на сальмонеллезную инфекцию, в то время как другие анализы не имели значительных отклонений.
II. Лечение
Ребенку был назначен цефтизоксим натрия для инъекций в качестве противоинфекционного средства и парамивир натрия хлорид для инъекций в качестве противовирусного средства при подозрении на вирусную инфекцию гриппа, и далее были проведены анализы кала на обычные лейкоциты (++); эритроциты (+++), и культура кала: некоторые виды Salmonella. Согласно лекарственной аллергии, в качестве противоинфекционного средства был выбран пиперациллин сульбактам натрия для инъекций, для поддержания электролитного баланса были сделаны инъекции хлорида калия и 0,9% хлорида натрия, для восполнения витаминов были сделаны инъекции витамина С и витамина В6, а для дополнения противоинфекционного лечения были даны комбинированные таблетки Хуанляньсу. Температура постепенно пришла в норму, дискомфорт исчез, диарея прошла, стул постепенно стал нормальным, аппетит ребенка постепенно повысился, а обычные анализы крови и кала пришли в норму. Родители получили инструкции по уходу за ребенком и питанию легкой и легко усваиваемой жидкой или полужидкой пищей. Ребенку было рекомендовано уделять внимание отдыху, вовремя принимать лекарства, усилить питание кишечника, повысить сопротивляемость организма болезням и избегать сырой, холодной и неперевариваемой пищи.
III. Эффект лечения
После 7 дней лечения у ребенка не было ни температуры, ни дискомфорта, стул стал нормальным, диета нормализовалась, и он вновь стал живым и активным. Результаты анализа крови, кала и культуры кала были нормальными, умственные и физические силы ребенка пришли в норму, и он был выписан. Ребенок находился под наблюдением в течение 2 недель. Общее состояние ребенка было хорошим, семья и сопровождающие лица очень заботились о личной гигиене, гигиене питья и питания, и у ребенка больше не возникало подобных состояний. Родители ребенка были проинструктированы о необходимости активного обращения за медицинской консультацией в случае возникновения подобных состояний, чтобы избежать затягивания заболевания.
IV. Заметки
Мы рады, что симптомы ребенка улучшились после лечения, но нам по-прежнему необходимо обращать внимание на следующие условия для предотвращения рецидивов и повторного заражения.
1. Обратите внимание на гигиену питания: не пейте сырую воду и не ешьте мясо больных или мертвых животных и птицы.
2, мясо и молоко перед ввозом должны быть приготовлены и стерилизованы автоклавированием.
3, в местах хранения продуктов питания необходимо уничтожить мух, тараканов, крыс, обеспечить гигиену питьевой воды, продуктов питания.
4.Если у других людей обнаружены подобные симптомы, их следует хорошо изолировать.
5, хорошо проведите дезинфекцию палаты и комнаты ребенка.
6, обращать внимание на собственные симптомы дискомфорта, в случае повышения температуры, диареи и других симптомов дискомфорта, незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
V. Личное понимание
Через понимание ситуации ребенка в случае, Salmonella принадлежит к семейству Salmonella рода Enterobacteriaceae как грамотрицательная бацилла, в основном через фекально-оральную передачу, но также через загрязненное мясо, яйца, воду передачи. Заболевание может возникать в течение всего года, чаще встречается летом и осенью, имеет быстрое начало, короткий инкубационный период, распространено в группах и может рецидивировать. Основными симптомами являются внезапный озноб и лихорадка, тошнота, рвота, боли в животе, диарея, водянистый стул, тяжелые водно-электролитные нарушения и сильное обезвоживание. Это заболевание относительно редко встречается у взрослых и часто — у детей. Если вы хорошо соблюдаете личную гигиену и гигиеническую обработку питьевой воды и диету, это заболевание можно предотвратить и контролировать, поэтому даже если вы заразились, вам не нужно чрезмерно нервничать.