1. Предоперационное руководство 1. Обеспечить хорошее психологическое руководство, мобилизовать субъективную инициативу пациента и стимулировать его психологический потенциал. Объяснить пациентам, что при условии соблюдения химиотерапии и надлежащего ухода большинство заболеваний можно контролировать, ссылаясь на китайскую и зарубежную литературу и конкретные случаи, чтобы у пациентов сначала появилась уверенность в преодолении болезни. 2.Усилить питательную поддержку, давать высокобелковую, высококалорийную, высоковитаминную и легкоусвояемую диету, при необходимости внутривенное питание. 3. Простую клизму следует ставить вечером перед операцией, чтобы устранить скопление кала в кишечнике и избежать растяжения живота, вызванного замедлением перистальтики кишечника после операции. 4. применяйте промывание желудка изотоническим солевым раствором каждую ночь в течение трех дней до операции по поводу комбинированной пилорической обструкции, чтобы уменьшить отек слизистой желудка и облегчить заживление анастомоза после операции. II. Послеоперационные рекомендации 1. Обратите внимание на то, чтобы наблюдать за раной на предмет наличия крови и выделений, цвета и количества дренажной жидкости, а также на то, есть ли жалобы на боли и растяжение живота. Назначение кардиомонитора и меры предосторожности. 2. Целью проведения желудочно-кишечной декомпрессии является отсасывание газа и жидкости, скопившихся в желудке и кишечнике, уменьшение растяжения брюшной полости и снижение напряжения местного анастомоза для уменьшения возникновения анастомотической фистулы. Важно поддерживать чистоту и влажность полости рта, а при необходимости для уменьшения дискомфорта можно использовать таблетки для горла. 3. периодически зажимайте мочевой катетер и выпускайте мочу раз в 2 часа для тренировки функции мочевого пузыря. Поощряйте раннее отход ко сну, обычно на следующий день после удаления мочевого катетера, занятия у постели, чтобы увеличить жизненную емкость легких, уменьшить легочные осложнения, улучшить системное кровообращение, способствовать заживлению ран, предотвратить пролежни, уменьшить тромбоз вен нижних конечностей, облегчить восстановление функции кишечника и мочевого пузыря, уменьшить возникновение абдоминальной дистензии и задержки мочи. 4. поощряйте пациентов глубоко дышать и эффективно кашлять, чтобы отхаркивать мокроту и предотвращать легочные осложнения. 5. голодание и воздержание от еды и питья. в день удаления желудочного зонда давать небольшое количество воды или рисового супа, 4-5 столовых ложек каждый раз, и полуобъемную жидкую пищу, 50-80 мл каждый раз, раз в 1-2 часа на второй день; полнообъемную жидкую пищу, 100-150 мл каждый раз, раз в 2-3 часа на третий день; если нет боли в животе, вздутия и других неприятных ощущений после еды, полужидкую пищу с высоким содержанием белка, витаминов и калорий можно давать на четвертый день Если нет дискомфорта, такого как боль в животе и вздутие, на четвертый день можно есть полужидкую пищу с высоким содержанием белка, витаминов и калорий. Обратите внимание на небольшое количество приемов пищи (5-6 раз в день), ешьте меньше молока, бобовых и других продуктов, вызывающих газообразование, избегайте холодной, острой и другой стимулирующей пищи. Избегайте употребления слишком сладких и горячих жидкостей и полежите в течение 10-20 минут после еды, чтобы предотвратить демпинг-синдром. 3. Рекомендации по выписке 1. В течение одного года после гастрэктомии емкость желудка ограничена, поэтому можно ограничиться небольшим количеством приемов пищи и питаться питательной и легкоусвояемой пищей, а затем медленно перейти на обычную диету. Избегайте сырой, твердой, острой и раздражающей пищи, переедания, курения и алкоголя. 2. будьте оптимистичны и сохраняйте спокойное настроение. Избегайте перенапряжения. 3. для тех, кому необходимо принимать лекарства, пожалуйста, строго следуйте инструкции или совету врача и обращайте внимание на время, способ, дозировку и побочные эффекты лекарств. Избегайте приема препаратов, повреждающих слизистую желудка, таких как аспирин, противовоспалительные боли, кортикостероиды и т.д. Регулярно пересматривайте его и обращайтесь к врачу, если вы плохо себя чувствуете.