Овуляция зрелой яйцеклетки является необходимым условием наступления беременности. У нормальной женщины детородного возраста в каждом менструальном цикле начинают расти и развиваться около 15-20 небольших фолликулов, но только один фолликул в итоге созревает, овулирует и, встретившись со сперматозоидом, может быть оплодотворен и забеременеть. В ходе цикла ЭКО врач также должен стимулировать партию фолликулов до зрелой стадии, то есть когда фолликулы имеют диаметр не менее 14-16 мм, прежде чем будет получена фертильная и зрелая яйцеклетка (ооцит). В современной клинике у части пациенток, особенно у бесплодных пациенток с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), имеется множество мелких незрелых фолликулов, а доминантный фолликул не созревает. Такой яичник реагирует на стимулирующие препараты в жестких условиях, при определенной дозе малые фолликулы часто не реагируют, при увеличении дозы множество малых фолликулов в яичнике очень чувствительны к гормональной стимуляции и растут одновременно, легко вызывая синдром гиперстимуляции яичников (OHSS), поэтому у этой части пациенток эффективную помощь может оказать использование технологии экстракорпорального созревания яйцеклетки (IVM). Во-первых, что такое метод созревания ооцитов in vitro Метод созревания ооцитов in vitro (IVM) — это вспомогательная репродуктивная технология, которая заключается в том, что незрелые яйцеклетки из небольших фолликулов яичников извлекаются и помещаются в культуральный раствор, имитирующий микросреду фолликула в организме, для культивирования in vitro до стадии зрелости, первое полярное тело выводится, а затем проводится инсеминация in vitro для оплодотворения, процесс оплодотворения in vitro практически такой же, как и для зрелых яиц в организме. Процесс оплодотворения in vitro во многом аналогичен процессу оплодотворения зрелых яйцеклеток в естественных условиях. В 1990-х годах г-н Эдвардс, основоположник ЭКО, рассматривал созревание яйцеклеток in vitro (IVM) как одну из трех перспективных технологий для будущего развития вспомогательной репродукции, двумя другими были микростимуляция и ЭКО в естественном цикле. Во-вторых, развитие экстракорпорального созревания незрелых яйцеклеток Первый в мире случай беременности при экстракорпоральном оплодотворении зрелых яйцеклеток был зарегистрирован в 1991 году. С тех пор появились сообщения об успешных беременностях и родах. Реальное применение в клинической практике лечения бесплодия было в начале этого века, в основном использовалось у пациенток с PCOS, а затем применялось у пациенток с различными причинами бесплодия, включая яичник с высокой реактивностью, с историей OHSS, яичник не подходит для фармакологической стимуляции и нет роста зрелого фолликула, техника удаления оставшихся мелких фолликулов одновременно с естественным циклом лечения ЭКО (IVF/IVM) и т.д.