Наиболее распространенным заболеванием у пациентов с болью в тазобедренном суставе является синдром ущемления бедра. Понятие синдрома фемороацетабулярного ущемления (FAI) было введено Ганцем и др. в 2003 году. Синдром ущемления бедра — это группа синдромов тазобедренного сустава, обусловленных дисплазией, некрозом головки бедра, соскальзыванием головки бедра, ацетабулярной впадины, травмой, хирургической коррекцией и другими причинами. В основном он проявляется в виде периодической или постоянной боли в паховой области у подростков и пациентов среднего возраста, которая возникает или усиливается при сгибательных движениях бедра, таких как приседание, наклоны, подъем ноги, лазание, сопровождается ограничением движения в тазобедренном суставе. У некоторых пациентов отмечается слабость, нежность и псевдоинтерлокация тазобедренного сустава. Данное заболевание может привести к повреждению лабрума и хряща в соответствующей части тазобедренного сустава, а на поздней стадии развиться в остеоартроз. Фу Чжихоу, отделение ортопедических заболеваний Главного военного госпиталя г. Цзинань Ущемление тазобедренного сустава, вызванное перекроем вертлужной впадины, известно как ущемление клещами. Его основным фактором является избыточное покрытие, такое как ретроверсия вертлужной впадины, инвагинация вертлужной впадины, протрузия вертлужной впадины и т.д. К ретроверсии вертлужной впадины могут привести ацетабулярная дисплазия, соскальзывание эпифиза большой бедренной кости, травма, хирургическая коррекция. Импинджмент бедра, вызванный латеральным увеличением шейки бедра, известен как импинджмент кулачкового типа. Основным фактором является недостаточный эксцентриситет соединения головки и шейки бедра, например, некруглость головки бедра и аплазия области соединения головки и шейки. Гиперплазия области соединения головки с шейкой, вызванная некрозом головки бедра, соскальзыванием эпифиза головки бедра, уплощением бедра, позволяет при одновременном сгибании и внутренней ротации бедра ущемлять соединение головки с шейкой о верхний наружный край вертлужной впадины. Диагностика признака импинджмента тазобедренного сустава основывается главным образом на симптомах, признаках и вспомогательном обследовании, причем при физикальном обследовании признак импинджмента можно увидеть, а тест «4» положителен. На ортопантомограмме виден «знак перекреста» переднего и заднего краев вертлужной впадины, что свидетельствует об импинджменте клещевого типа. На рентгенограмме кость наружного края области соединения головки и шейки полна, выступает, имеются кистозные изменения и т.д., что свидетельствует о кулачковом типе импинджмента, КТ и МРТ также позволяют поставить точный диагноз. Диагностика и методы лечения: легкие случаи можно лечить консервативно, плохие результаты часто требуют хирургического лечения, с помощью артроскопии тазобедренного сустава и других малоинвазивных хирургических методов можно добиться прорыва в лечении. Через 2-3 5 мм разреза в полость сустава вводится специализированный инструмент. Поскольку операция проводится на экране телевизора, хирург может эффективно очистить полость тазобедренного сустава, удалить костные остатки, вызывающие импинджмент, восстановить поврежденную лабрум, способствовать восстановлению поврежденного суставного хряща и т.д. Операция является менее инвазивной, и пациент быстро восстанавливается после нее, что обычно не влияет на самообслуживание.