После овуляции зрелая яйцеклетка встречается со сперматозоидом в маточной трубе, оплодотворяется и образует эмбрион, который перистальтически движется по маточной трубе в полость матки для позиционирования, инвазии и имплантации примерно через 3-4 дня. Поэтому для наступления беременности фаллопиевы трубы должны быть открыты, а также должны быть способны транспортировать и питать яйцеклетки. Основными методами обследования маточных труб являются йодография труб (HSG), гистероскопическое промывание труб, гистеролапароскопическое хирургическое промывание труб и ультразвук с физраствором; HSG относительно легко выполняется и дает изображения, которые может просмотреть врач, поэтому в настоящее время это наиболее часто используемый метод диагностики проходимости труб. Непроходимость фаллопиевых труб, неполная непроходимость или скопление жидкости — все это может повлиять на зачатие. В случаях двусторонней закупорки труб или гидроцеле естественное зачатие практически невозможно, и требуется вспомогательная репродуктивная технология для замены труб или их разблокировки с помощью гистероскопической операции. Оба метода могут быть рассмотрены, если пациент прошел первичное обследование на предмет бесплодия, если у партнера-мужчины нормальная сперма, возраст партнерши <35 лет и хороший овариальный резерв; если есть какие-либо из этих отклонений, рекомендуется прямое ЭКО. Само по себе промывание труб может вызвать гидросальпинкс у некоторых пациенток с трубной непроходимостью, нарушая функцию фаллопиевых труб по транспортировке и питанию яйцеклеток, поэтому его следует выбирать с осторожностью. Для пациенток с неполной непроходимостью труб врач просмотрит пленку, чтобы определить степень непроходимости труб. Если непроходимость легкая, пациентке будет рекомендовано амбулаторно следить за овуляцией или пройти курс ВМС в течение 3-6 месяцев, а затем попытаться зачать ребенка, если беременность не наступит. Если обструкция тяжелая, или если у партнера-мужчины имеются серьезные аномалии спермы, или если у партнера-женщины в пожилом возрасте снижена резервная функция яичников, рекомендуется сразу же провести ЭКО. Если у вас также заблокированы или частично заблокированы фаллопиевы трубы, пожалуйста, поговорите со своим врачом, чтобы не упустить лучшее время для проведения ЭКО. Если проблемы с трубами можно решить с помощью передовых научных методов, то пропуск оптимального возраста фертильности и снижение количества яйцеклеток находятся вне досягаемости медицинских технологий.