Широкие показания к применению следующие: (a) Аспект очищения Почти все открытые раны, включая: абсцессы, ожоги, целлюлит, язвы, гангрену, остеомиелит, инфицированные хирургические раны, инфекции после хирургических разрезов, опухолевые язвы и т.д., особенно при язвах диабетической стопы и декубитных язвах. Лечение личинками также возможно при незаживающих инфекциях, которые стали открытыми ранами в результате хирургического вмешательства. Некоторые раны, которые изначально были противопоказаны для лечения личинками, также могут быть переведены в разряд показаний путем изменения способа применения личинок. (ii) Антиинфекционные аспекты: Появляется все больше доказательств того, что личинки могут лечить сложные раны, вызванные в основном метициллин-резистентными стафилококковыми (MRSA) инфекциями и внутрибольничными инфекциями, такими как раны, инфицированные Pseudomonas aeruginosa. В некоторых литературных источниках инфекции MRSA прямо указываются в качестве показаний для лечения личинками. Другие бактерии, такие как Streptococcus, Klebsiella, Streptococcus pepticus, коагулазоотрицательные стафилококки и Staphylococcus aureus, также можно лечить с помощью личиночной терапии с хорошими результатами. Некоторые бактерии образуют биопленку на травмированной поверхности, что является важной причиной высокой лекарственной устойчивости бактерий, а личинки могут удалять бактериальную биопленку путем механического и химического воздействия, так что бактериям негде будет прятаться. (iii) Способствовать росту грануляционной ткани Некоторые раны можно лечить, меняя лекарства и применяя различные препараты местно, состояние язвы может быть улучшено, выделения уменьшаются, грануляция становится свежей, но язва все еще трудно заживает, что называется рефрактерными ранами. В отличие от них, личинки могут стимулировать рост грануляционной ткани на поверхности травмы с помощью различных механизмов, таких как механическая стимуляция и секреция биологически активных веществ.