Многие люди впадают в панику при виде болезни пациента и не знают, как с ней справиться. Ниже приведены некоторые соображения: 1. Сохраняйте спокойствие и не бойтесь, хотя на самом деле сделать это нелегко. 2. Большинство припадков прекращаются сами по себе через 1-2 минуты, и посторонние люди не могут принять меры для прекращения припадка. Что вы можете сделать, так это дождаться окончания припадка, помня о безопасности пациента. Не пытайтесь надавить на тело пациента во время судорог, так как это может привести к вывиху сустава, перелому или травме для вас самих. 3. Предотвратите травмирование пациента. Например, отодвиньте пациента от бортика раковины, высоких мест, лестниц, расстегните особенно чрезмерно затянутые прищепки и ожерелья на шее, помогите снять очки, уберите острые предметы рядом с пациентом. Помогите пациенту лечь, подложите мягкие предметы под тело пациента, особенно под голову и шею, и т.д. Если у пациента случился припадок в положении стоя, помогите и направьте пациента, чтобы предотвратить внезапное падение на землю или переход в опасное место и т.д. 4. Не кладите в рот пациента никаких предметов, не пытайтесь кормить водой, лекарствами или другой пищей; особенно не кладите в рот пациента свои пальцы. Поверните пациента на бок, чтобы выделения изо рта могли вытекать по углам рта, что поможет избежать случайной аспирации в трахею; такое положение также может предотвратить западание языка назад и блокирование дыхательных путей. Не стоит беспокоиться, что язык будет проглочен, но вместо этого то, что торчит во рту, может легко привести к тому, что пациент подавится или прикусит пальцы других людей. 5. Сложные парциальные припадки, то есть парциальные припадки с нарушением сознания, различаются по степени тяжести. У многих пациентов они сопровождаются движениями или поведением, которые, кажется, имеют определенную цель, что мы называем автоматизмом. Например, многократное выполнение определенного действия руками, кружение на месте, ходьба или бег являются специфическими проявлениями автоматизма. При сложных парциальных припадках маловероятно, что пациент получит физическую травму, и 1-2 коротких эпизода не повредят мозг; повторные или продолжительные эпизоды могут вызвать легкую потерю памяти, а серьезные повреждения мозга встречаются редко. Поэтому свидетелю достаточно спокойно подойти и понаблюдать за изменениями. Можно осторожно назвать имя пациента. Не ограничивайте движения или действия пациента. Если нет необходимости, например, наблюдать, как пациент во время припадка многократно теребит руками углы своей одежды, не стоит подходить к пациенту и удерживать его руки. Однако если пациент хочет дотронуться руками до открытого огня или чайника с горячей водой, его следует остановить соответствующим образом. Некоторые пациенты могут вставать и ходить или даже бегать во время или после приступа, поэтому следует соблюдать осторожность, особенно в потенциально опасных ситуациях, таких как лестницы, высокие места, оживленные улицы, железнодорожные станции и другие места. 6, водная болезнь имеет больший риск, при неправильном обращении с ней легко вызвать серьезные последствия. Когда кто-то оказался в воде, следует обратить внимание на следующее: держать голову пациента, чтобы убедиться, что его голова и лицо были над водой; как можно скорее переместить пациента из воды; переместить в безопасное место; немедленно определить, есть ли у пациента дыхание и сердцебиение. Если нет, немедленно провести искусственное дыхание и вызвать машину скорой помощи. Даже если кажется, что пациент в хорошем состоянии, рекомендуется обратиться в больницу для тщательного обследования. 7. Если припадок продолжается (>5 минут), или если у пациента повторяющиеся припадки (≥2) и нет ясной головы без судорог, вызовите машину скорой помощи, чтобы как можно скорее применить медикаменты для прекращения припадка. 8. После окончания припадка пациент может быть возбужден. Пока его действия не опасны, не ограничивайте движения и поведение пациента. Многие пациенты не сразу приходят в себя и могут инстинктивно нанести травму человеку, ограничившему их движения. Из-за наличия большого количества выделений во рту или возможности рвоты необходимо оставаться в боковом положении, чтобы предотвратить удушье или случайную аспирацию. Если пациент остается без сознания после прекращения припадка (те, кто не приходит в сознание в течение 15 минут), следует вызвать скорую помощь. 9. Для определения степени восстановления после припадка можно использовать вопросы, подобные следующим: «Как вас зовут?» «Что это за место?» «Который час?» «Какой сегодня день недели?». «Что только что произошло?» И так далее. 10. Свидетели должны правдиво и подробно рассказать пациенту о том, что произошло потом. Некоторые пациенты теряют сознание во время припадка и не могут вспомнить, что произошло потом; у других припадки случаются только во время сна, и они могут не помнить конкретных проявлений припадка. Посторонний человек должен дать правдивый отчет, например, какого рода был припадок? Как долго он длился? Каким было поведение пациента до и после припадка? и т.д. Это имеет много преимуществ: когда пациент один, это дает очень полезную информацию врачу, которая важна для диагностики, типизации припадка и выбора лекарств; это может помочь пациенту внести некоторые коррективы в образ жизни; говоря правду, пациент и окружающие свидетели не будут вызывать подозрений во время следующего припадка, что может уменьшить тревогу и страх; жизнь может стать более спланированной и может Вы можете планировать свою жизнь и заранее подготовить необходимые меры защиты. Хотя припадок grand mal может показаться болезненным, на самом деле он не ощущается пациентом. Только после приступа, когда сознание постепенно приходит в норму, пациент может понять, что у него только что был припадок. Некоторые пациенты даже не знают, что у них был припадок, если им об этом не скажет свидетель. После большого припадка пациент часто чувствует сильную усталость, значительную сонливость и нуждается в сне в течение нескольких часов. Пациенты могут также заметить прикусывание языка или уголков рта, боли в мышцах, головные боли или травмы, и могут рассмотреть возможность лечения этих симптомов с помощью некоторых обезболивающих препаратов. Однако если боль значительная, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить вывих сустава или перелом. У некоторых пациентов после приступа кратковременно повышается температура, обычно в результате сильных мышечных подергиваний. Если температура слишком высокая (более 38,8 градусов Цельсия) и держится слишком долго (более 6 часов), рекомендуется обратиться к врачу.