Важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью, чтобы не повлиять на физическое и психическое здоровье ребенка, не вызвать снижение уверенности в себе и не причинить неудобств и бремени родителям. Если ваш ребенок вынужден жить в школе, это может причинять неудобства и психологическую нагрузку, поэтому важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Вот некоторые общие сведения об энурезе. Большинство нормальных детей способны контролировать мочеиспускание во время сна после 3 лет. Если после 5 лет они все еще не могут контролировать мочеиспускание, это называется энурезом. Существуют первичные и вторичные формы энуреза. Первичный энурез определяется как неспособность контролировать мочеиспускание после сна с рождения, в основном функциональная, без четкой причины, но у 80% детей емкость мочевого пузыря меньше, чем у нормальных детей того же возраста. Вторичный энурез относится к периоду времени после рождения (обычно более одного года), когда ребенок мог контролировать мочеиспускание после засыпания, но позже энурез был вызван болезнью или экологическими или эмоциональными факторами. Основными пунктами диагностики являются (1) частый энурез в возрасте 3 лет и более или частый энурез в возрасте 5 лет и более. (2) Энурез происходит каждую ночь или каждый второй день, или даже несколько раз за ночь. (3) Анализ мочи и культура мочи обычно не являются аномальными. (4) Рентгеновское обследование, у некоторых детей может быть обнаружена скрытая spina bifida, на рентгенограмме мочевыводящих путей можно увидеть структурные аномалии.2. Дифференциальный диагноз (1) Недержание мочи; моча проливается спонтанно, без различия между сном и засыпанием, независимо от дня и ночи, наружу, но не недержание, у детей с врожденной недостаточностью или последствиями энцефалопатии. (2) Нейрогенная дизурия: характеризуется частым и срочным мочеиспусканием в течение дня и исчезает после сна, что очень отличается от энуреза. (3) Инфекция мочевыводящих путей: частое и срочное мочеиспускание, сопровождающееся болезненным мочеиспусканием, и неспособность контролировать мочеиспускание даже днем в бодрствующем состоянии. В обычном анализе мочи присутствуют белые кровяные тельца или гнойные клетки. Если не начать лечение на ранней стадии, это не только доставит неудобства семье, но, что более важно, вызовет психологический стресс у ребенка, такой как интроверсия, несовместимость, отсутствие концентрации из-за плохого отдыха, отсутствие уверенности в себе и низкая самооценка, что повлияет на здоровый физический и умственный рост ребенка.