Являются ли опухоли кремастера доброкачественными или злокачественными, что происходит с доброкачественными и что происходит со злокачественными? При появлении опухоли возникает большое беспокойство по поводу того, является ли она доброкачественной или злокачественной. Большинство опухолей кремастера являются доброкачественными, и пока их можно удалить, никаких последствий, по сути, нет. Однако некоторые доброкачественные опухоли находятся в особом месте и могут быть окружены множеством важных нервов и кровеносных сосудов, поэтому полное удаление является очень сложной технической задачей. На долю злокачественных опухолей приходится всего 10% опухолей кремастера, или даже чуть меньше, но исход может быть самым разным. Как правило, злокачественные опухоли трудно удалить полностью, а оставшиеся опухолевые клетки могут появиться вновь. Примеры включают глиому кремастера и метастатические опухоли кремастера. Как определить, является ли кремастерно-медуллярная опухоль доброкачественной или злокачественной? Теоретически, доброкачественный или злокачественный характер опухоли может быть определен только при патологоанатомическом исследовании. Однако с развитием медицинской визуализации большинство кремастерно-медуллярных опухолей могут быть определены как доброкачественные или злокачественные на основании результатов визуализации и характеристик состояния пациента до операции. Как правило, большинство доброкачественных опухолей растут самостоятельно, с четкими границами с окружающими тканями, и пациенты имеют более легкие симптомы; злокачественные опухоли, как правило, запутываются в окружающих тканях, а также имеют значительный отек, и их состояние прогрессирует быстрее и становится все более тяжелым. Хотя на основании этих признаков опухоль может быть первоначально оценена как доброкачественная или злокачественная, это еще не все, и для уточнения в конечном итоге требуется патологоанатомическое исследование. Какие неврологические нарушения могут быть вызваны опухолью кремастера? Повлияет ли это на уход за собой? Независимо от того, что представляет собой опухоль, последствия могут быть серьезными, если ее оставить развиваться. Чем выше растет гребневидно-медуллярная опухоль, тем серьезнее последствия; чем ниже ее расположение, тем меньше она влияет на неврологическую функцию и самообслуживание. Если он растет в шейных позвонках, то легко может вызвать квадриплегию, затрудненное дыхание или даже параплегию (как в случае с известной писательницей-инвалидом Хайди Чжан). Если опухоль находится вблизи грудных позвонков, она может не влиять на движение рук, но сохраняется риск паралича ног и отказа органов, расположенных ниже грудной клетки. Если опухоль находится вблизи поясничных или крестцовых позвонков, она будет оказывать незначительное влияние на верхнюю часть тела, но будет влиять на ноги и такие функции, как мочеиспускание и дефекация. Одним словом, доброкачественность или злокачественность опухоли определяет степень неврологических нарушений, а высота роста опухоли в позвоночном канале определяет степень влияния на функцию конечностей. Могут ли гребневидно-медуллярные опухоли метастазировать в другие места? Какой вид даст метастазы? Опухоли гребневидного отростка редко метастазируют в другие места. Как правило, существует несколько типов метастазов. При первом типе опухолевые клетки падают непосредственно с места своего роста в более низкое место в спинномозговом канале. Например, опухоль первоначально растет в грудном позвонке, но затем опухолевые клетки отпадают и опускаются в нижний поясничный позвонок, подобно тому, как плод на дереве падает в землю внизу, а затем плод прорастает и растет снова, это называется абсцедирующим метастазированием. При втором типе опухоль не только опускается вниз, но и поднимается вверх. Крестальная жидкость проникает в позвоночный канал, крестальная жидкость соединяется с головным мозгом, образуя циркуляцию крестальной жидкости, а продолговатый мозг «пропитывается» крестальной жидкостью. Некоторые опухоли, растущие в грудном и поясничном отделах позвоночника, следуют по гребневой жидкости в мозг, что встречается крайне редко. Это говорит о том, что опухолевые клетки обладают способностью блуждать и могут перемещаться очень далеко, как в случае с гребневидной глиомой. Что произойдет, если кремастерную глиому принять за шейный спондилез или поясничный спондилез и лечить массажем, физиотерапией или акупунктурой? Акупунктура и массаж являются национальным достоянием китайской медицины в Китае, но если это действительно опухоль, то бороться с ней с помощью акупунктуры не очень реально. Но почему одни пациенты получают облегчение от боли и онемения с помощью иглоукалывания, а другим становится хуже? Фактически, опухоль, давящая на нерв или другую важную структуру, может вызывать боль, а втыкание игл в соответствующий меридиан может контролировать электрическую активность нерва, таким образом, контролируя или даже подавляя проведение электрических нервных сигналов, что приводит к некоторому облегчению от болезненного онемения. Это можно назвать анальгетической техникой. Другая ситуация — когда чем больше вы бьете током, тем больнее становится — более сложная. В некоторых случаях боль ощущается только в пояснице и ногах, но после иглоукалывания и физиотерапии они не могут ходить. Это может быть связано с тем, что во время иглоукалывания и массажа затрагивается положение опухоли или движение окружающих кровеносных сосудов. Давление на нервно-сосудистую систему не так серьезно, но после иглоукалывания и массажа давление на нервно-сосудистую систему увеличивается, или кровоснабжение опухоли внезапно увеличивается и она набухает, вызывая ухудшение симптомов. Например, есть пациент, который всегда любит выпить, и каждый раз, когда он пьет, его симптомы ухудшаются. Это происходит потому, что алкоголь стимулирует расширение кровеносных сосудов, и кровоснабжение опухоли также увеличивается. Опухоль увеличивается, давление на окружающие сосудистые нервы усиливается, и симптомы ухудшаются. Независимо от того, могут ли акупунктура и массаж облегчить боль, до тех пор, пока опухоль не удалена, симптомы будут сохраняться. Кроме того, независимо от того, опухоль это или нет, лучше не обращаться к акупунктуре и физиотерапии до того, как болезнь будет диагностирована.