Аллергический конъюнктивит, также известный как аллергический конъюнктивит, — это реакция гиперчувствительности конъюнктивы на продукты питания или факторы окружающей среды. Основные типы аллергического конъюнктивита включают реакции I и IV типа, причем реакции I типа наиболее часто встречаются у детей. Аллергический конъюнктивит I типа протекает быстро и включает сезонный аллергический конъюнктивит, многолетний аллергический конъюнктивит, гигантский папиллярный конъюнктивит, весенний кератоконъюнктивит и атопический кератоконъюнктивит; аллергический конъюнктивит IV типа протекает с задержкой и включает везикулярный конъюнктивит.
Как сезонные, так и многолетние аллергены, распространенные среди детей, могут вызывать аллергические иммунные реакции. К сезонным аллергенам относятся: пыльца деревьев, трав, пыльца сорняков и грибки на открытом воздухе. Многолетние аллергены включают пылевых клещей, комнатные грибки и перхоть животных (в основном кошек и собак).
Симптомы аллергического конъюнктивита у детей
1. наиболее распространенным симптомом аллергического конъюнктивита у детей является зуд глаз, который может возникать почти у всех пациентов с аллергическим конъюнктивитом и обычно наиболее выражен весной и осенью. Другие симптомы включают слезотечение, чувство жжения, светобоязнь и повышенное количество выделений. Выделения в основном представляют собой белую слизь, и большинство детей говорят, что они не видят, когда встают утром, но чувствуют себя лучше после того, как мама прочистит им глаза.
2. Наиболее распространенным признаком аллергического конъюнктивита у детей является конъюнктивальный затек век. Конъюнктивальная папилломегалия — еще один распространенный признак. При острых приступах аллергического конъюнктивита основным признаком является отек конъюнктивы, а в тяжелых случаях родители могут сказать, что белки глаз ребенка выпячиваются и глазные яблоки становятся невидимыми.
Когда ребенку ставят диагноз «аллергический конъюнктивит», родители обычно испытывают тревогу, поскольку в большинстве случаев аллергический конъюнктивит невозможно полностью вылечить. Это связано с тем, что в большинстве случаев при аллергическом конъюнктивите не всегда точно определяется причина аллергии, либо он носит рецидивирующий и сложный характер, поэтому вылечить его полностью обычно сложно. Однако родителям не следует отчаиваться.
Ниже мы расскажем вам, что именно можно сделать для профилактики и лечения.
Удаление аллергенов — это самое идеальное и эффективное лечение. Самый эффективный способ выяснить, что вызывает аллергию у вашего ребенка, — это избегать контакта с ним. Например, некоторые дети страдают аллергией на пыльцу, и их аллергический конъюнктивит рецидивирует после контакта с пыльцой. Пациенты этого типа стараются как можно меньше выходить на улицу в сезоны, богатые пыльцой, или принимают защитные меры, например, надевают маску или перчатки, когда выходят на улицу.
Если не ясно, на что у вас аллергия, вам помогут следующие методы: уберите тряпки и одеяла из комнаты; уделяйте внимание гигиене постели и используйте ингибиторы клещей, чтобы уничтожить насекомых клещей с постельного белья и из углов комнаты; регулярно чистите кондиционеры и старайтесь свести кондиционирование воздуха к минимуму; избегайте контакта с травой и цветами деревьев в сезон распространения пыльцы; прекратите носить или замените качественные контактные линзы растворами для ухода; холодные компрессы на веки могут облегчить аллергические реакции и уменьшить симптомы.
Существует пять основных категорий лекарств для лечения аллергического конъюнктивита у детей.
(1) Антигистаминные препараты
Наиболее широко используемыми антигистаминными препаратами являются 0,05% Имипрамин фумарат, 0,05% Левокабастин, 0,1% Олопатадин и 0,5% Кеторолак, которые можно принимать перорально при наличии кожной аллергии. Обычно используются такие пероральные препараты, как Изоптин и Хлорфенирамин.
(2) Стабилизаторы тучных клеток
Обычно используются дисодиум тонированный гликолят и недоломид. Стабилизаторы тучных клеток менее эффективны, чем антигистаминные препараты, и используются в основном в профилактических целях, предпочтительно за некоторое время до контакта с аллергенами или до ежегодного наступления сезона.
(3) Нестероидные противовоспалительные препараты
Они могут использоваться как в острой, так и в интермиттирующей фазе аллергического приступа и показали определенный терапевтический эффект в облегчении глазного зуда, конъюнктивального застоя, слезотечения и других глазных признаков и симптомов, а также могут снизить дозу гормональных препаратов, таких как широко используемый глазной раствор Пралофин.
(4) Глюкокортикоиды
Рассмотрите возможность их использования, когда тяжелый аллергический конъюнктивит не лечится другими препаратами, и их не следует применять слишком долго, обычно не более недели у детей. Чтобы избежать таких осложнений, как вирусная инфекция, грибковая инфекция, гормональная глаукома и замедленное заживление эпителия роговицы. Обычно используются дексаметазон, бетаметазон и офтальмологический раствор флуметрона.
(5) Искусственные слезы
Большинство аллергических конъюнктивитов у детей связано с сухостью глаз и повреждением эпителия роговицы, поэтому использование искусственной слезы может уменьшить симптомы и восстановить эпителий роговицы.
Наиболее эффективными противоаллергическими глазными каплями для детей являются противоаллергические препараты двойного действия, такие как Патанол, который обладает одновременно антигистаминным и стабилизирующим тучные клетки действием. В тяжелых случаях аллергии очень эффективным является базовое лечение Патанолом плюс гормональное лечение каплями тобрамицин-дексаметазон, а затем, после стихания симптомов, только Патанол. Если приступ затянулся, имеется сухость глаза или эпителиальное повреждение роговицы, к вышеперечисленным препаратам можно добавить искусственную слезу, например, витрат натрия.
Противоаллергическое лечение может только контролировать симптомы аллергии и вряд ли является полным излечением аллергического конъюнктивита. Дети-аллергики также должны уделять внимание питанию и физическим упражнениям, вести регулярный образ жизни и укреплять свой организм. Это повысит потенциал организма в борьбе с приступами аллергии, а также уменьшит или смягчит их. Некоторым детям с повторяющимися, тяжелыми симптомами весеннего кератоконъюнктивита, которые могут испытывать некоторые психологические расстройства, родители должны оказывать поддержку и утешение.