Почему возникает эпилепсия? Эпилепсия является вторым по распространенности заболеванием нервной системы после инсульта, а факторы, связанные с возникновением припадков и оказанием помощи, обобщены ниже. Возрастной фактор, от 60% до 80% случаев эпилепсии первый припадок в возрасте до 20 лет, в основном перинатальная травма, врожденное заболевание, нарушение обмена веществ, острая инфекция, фебрильные судороги, черепно-мозговая травма, сосудистая мальформация и т.д. После 35 лет в основном опухоль мозга, цереброваскулярные заболевания и метаболические нарушения. Причина идиопатической эпилепсии неизвестна, органическое поражение мозга отсутствует. Чем ближе кровное родство, тем более выражена роль генетических факторов. Например, генерализованные тонико-клонические припадки обычно возникают через 2 ч после пробуждения, ночью, после засыпания и в период вечернего отдыха. Припадки, возникающие во время бодрствования и вечером, обычно называют припадками пробуждения, на них приходится около 33% случаев. Припадки, возникающие после сна или перед пробуждением, называются припадками сна и составляют 44% припадков. Остальные приступы являются нерегулярными. Эндокринные изменения, дисбаланс электролитов и метаболические изменения могут влиять на порог развития эпилепсии. Триггерные факторы: (1) жар, чрезмерное потребление воды, гипервентиляция, употребление алкоголя, недостаток сна, переутомление и голодание могут спровоцировать судороги, а некоторые лекарства, такие как мепробамат, прометазин, пентазоцин, и внезапная отмена противоэпилептических препаратов также могут привести к судорогам. (2) сенсорные факторы: некоторые пациенты чувствительны к определенным ощущениям, таким как зрение, слух, обоняние, вкус, вестибулярные, соматические ощущения и т.д., которые при стимуляции могут вызывать различные типы припадков, что называется рефлекторной эпилепсией. (3) Психические факторы: у некоторых пациентов приступы могут быть вызваны сильной эмоциональной активностью, психическим возбуждением, испугом, расчетами, шахматами, игрой в карты и т.д. Кроме того, пациенту должно быть назначено индивидуальное лечение, необходимо тщательно отслеживать побочные эффекты лекарств в течение длительного времени, а также проинструктировать пациента о необходимости придерживаться длительного и регулярного лечения. Во время лечения пациент и члены семьи должны сотрудничать, а время и метод прекращения приема лекарств должны строго контролироваться, дозировка не должна произвольно снижаться, прекращаться или приниматься нерегулярно, чтобы предотвратить возникновение стойких состояний. Разум пациента постоянно находится в состоянии стресса и беспокойства, он легко становится пессимистом и даже теряет веру в жизнь. Целью лечения эпилепсии является не только купирование приступов, но и возвращение пациента к нормальной личной и социальной жизни. Психологическая помощь иногда играет более важную роль, чем медикаменты, в контроле приступов и улучшении качества жизни. Поэтому мы должны понимать мышление пациента, хорошо выполнять работу по психологической помощи, заботиться о пациентах, больше общаться с ними, чтобы восстановить их нормальную психологию, установить уверенность в преодолении болезни, чтобы они могли тесно сотрудничать с медицинским персоналом, в наилучшем физическом и психическом состоянии придерживаться лечения и способствовать скорейшему выздоровлению, чтобы вернуться к нормальной жизни. Уход за жизнью, предписывает пациентам соблюдать правильный режим и диету, избегать переедания, переутомления, засиживания допоздна, употребления алкоголя, запоров и эмоциональных порывов, обращать внимание на сочетание работы и отдыха, запрещать работу на высоте, скалолазание, плавание, вождение транспортных средств и опасную работу и деятельность, например, у камина или мотора. Создайте спокойную, комфортную, светлую, свежую, подходящую по температуре и влажности среду обитания, избегайте лихорадки и простуды, если они возникают, следует своевременно принимать меры. Ежедневный рацион должен быть разумным, в основном легким, легкоусвояемым, сократить острую, стимулирующую пищу, употреблять больше богатых витаминами овощей, фруктов и продуктов, содержащих клетчатку. Держите кишечник открытым. Медицинское просвещение, вместе с семьей пациента, направлять и помогать пациенту адаптироваться к окружающей среде и нормальному межличностному взаимодействию, дать ему/ей правильное социальное положение, и обратить внимание на устранение определенных стимулов, которые могут вызвать припадок в жизни, таких как красный свет, стимулирующие цвета, внезапные неожиданные громкие звуки, шок и т.д., чтобы уменьшить или избежать рефлекторных припадков.