Острый приступ: В случае острого приступа стенокардии после коронарного вмешательства следует оставаться в седативном состоянии, прекратить все действия и лежать на месте. Немедленно примите 1 таблетку сублингвального нитроглицерина или 10 сердечных таблеток быстрого действия. Если это неэффективно, следует вводить препарат каждые 5 минут. Если 3 раза подряд не помогло, возможно, у вас острый инфаркт миокарда и вам следует немедленно позвонить по телефону «120» или «999» и как можно скорее отправиться в больницу. Если пациенту становится легче при самостоятельном приеме лекарств, ему также следует как можно скорее обратиться в больницу для проведения коронарной ангиограммы. Если симптомы стенокардии похожи на те, что были до операции, следует рассмотреть возможность рестеноза стента. Если симптомы отличаются от дооперационных, возможно, имеется новое поражение коронарных сосудов. Перед важным событием: Перед важным событием пациенты часто испытывают повышение артериального давления и учащенное сердцебиение из-за стресса. Чтобы избежать возникшей стенокардии, перед важным событием пациент может принять дополнительно 2-4 таблетки антикардиологического препарата, половину или одну таблетку Беталака, в зависимости от артериального давления и частоты сердечных сокращений на тот момент. Если приступ стенокардии все же случился, отдохните на месте и немедленно примите сублингвальный нитроглицерин или сердечные таблетки быстрого действия. Если лекарство приносит быстрое облегчение, пациент может обратиться к врачу после случившегося и просмотреть коронарную ангиограмму. Если приступ более сильный, чем раньше, с обильным потоотделением и паникой, прекратите все действия и быстро обратитесь за медицинской помощью. Путешествие: После коронарного вмешательства пациенты должны взять с собой собственную аптечку (нитроглицерин, сердечные таблетки быстрого действия и т.д.) и ежедневные пероральные препараты, особенно аспирин и клопидогрель, о которых не следует забывать после вмешательства. Когда вы путешествуете, ваше питание часто бывает нерегулярным, но важно регулярно принимать лекарства. Если приступ стенокардии не снимается пероральными препаратами, немедленно обратитесь в ближайшую местную больницу и по дороге принимайте таблетку нитроглицерина каждые 5 минут, или, если пульс учащенный (>70 ударов/мин), примите одну таблетку Беталака через рот или разжуйте. Если стенокардия хорошо контролируется лекарствами и не повторяется после острого приступа, вы можете вернуться домой и госпитализироваться для повторной коронарной ангиограммы. При частых приступах стенокардии или эпизодах острого инфаркта миокарда следует немедленно обратиться в ближайшую больницу с проведением оперативного вмешательства, чтобы активно контролировать состояние и избежать возможных опасностей по дороге домой. Супружеская жизнь: Супружеская жизнь требует физических усилий и не должна мешать нормальной супружеской жизни после вмешательства, если нет рестеноза стента, нет новых поражений коронарных артерий и т.д. Однако пациенты должны проявлять осторожность в зависимости от своего состояния. Если пациенты опасаются спровоцировать приступ стенокардии, предварительный прием противокардиологических средств и/или беталактама будет эффективен для предотвращения приступов стенокардии. Простуда, лихорадка и диарея: В настоящее время не существует конфликта между приемом лекарств после коронарного вмешательства и противопростудных и противолихорадочных препаратов, а также лекарств от диареи в целом. Однако пациенты должны знать, что при простуде, лихорадке и диарее объем крови часто недостаточен, и пациенты должны уменьшить или прекратить прием антигипертензивных препаратов в зависимости от их артериального давления на тот момент, чтобы избежать чрезмерного снижения артериального давления. Однако по возможности не следует прекращать прием бета-блокаторов, таких как беталактам и атенолол. Другие исследования, такие как МРТ: Как правило, после коронарного вмешательства пациенты не подвергаются другим исследованиям, но для проведения специальных исследований, таких как МРТ, пациентам рекомендуется подождать до 3 месяцев после вмешательства. Перед прохождением других исследований пациенты должны сообщить врачу, что они принимают аспирин, клопидогрель, статины и т.д. в постинтервенционных целях. Пациенты с заболеванием коронарных артерий должны сообщить хирургу о своей прошлой истории болезни, прежде чем проходить другие процедуры, чтобы хирург мог взвесить все за и против. Антикоагулянты, такие как аспирин и клопидогрель, следует прекратить принимать перед общехирургическими операциями, чтобы избежать интраоперационного кровотечения. Однако пациенты, прекратившие прием этих препаратов в течение 3 месяцев после установки голого металлического стента или в течение 1 года после установки лекарственного стента, могут вызвать тромбоз стента, что приведет к острому инфаркту миокарда и будет угрожать жизни пациента. Поэтому пациенты после интервенции должны стараться не подвергаться хирургическому вмешательству в этот период. Если необходимо хирургическое вмешательство, можно прекратить прием аспирина и клопидогреля на 5-7 дней под тщательным наблюдением в больнице и назначить подкожные инъекции низкомолекулярного гепарина, но при этом сохраняется риск инфаркта миокарда. Травма: Травма часто провоцирует стенокардию из-за боли, стресса и т.д. Лечение такое же, как при остром приступе, но травма может снизить артериальное давление из-за потери крови и т.д., поэтому при необходимости следует уменьшить дозу нитроглицерина. Наиболее распространенной проблемой, возникающей при травме, является кровотечение. Если кровотечение локализовано на поверхности тела, для остановки кровотечения можно применить компрессию, при этом не следует прекращать прием антикоагулянтов, таких как аспирин и клопидогрель. Однако при подозрении на висцеральное или внутричерепное кровотечение прием аспирина и клопидогреля следует прекратить, а пациента как можно скорее госпитализировать и лечить под тщательным наблюдением.