В мире ежегодно регистрируется более 1 миллиона новых случаев рака желудка, из которых 400 000 (42%) приходится на Китай, а около 800 000 (35%) умирают, что делает Китай одной из стран с самыми высокими показателями заболеваемости и смертности от рака желудка, причем и заболеваемость, и смертность более чем в два раза превышают среднемировые показатели. Примерно один китаец умирает от рака желудка за 2-3 минуты, а заболеваемость раком желудка среди молодых людей в возрасте от 19 до 35 лет за последние 5 лет удвоилась по сравнению с 30 годами назад. Данные показывают, что среди 10 основных видов рака в Китае рак желудка занимает второе место по уровню заболеваемости и третье место по уровню смертности, а смертность от него составляет около 25% от всех злокачественных опухолей. Существуют очевидные географические различия в заболеваемости раком желудка. На северо-западе и восточном побережье Китая заболеваемость раком желудка значительно выше, чем на юге. Высокая заболеваемость раком желудка среди людей, длительное время потребляющих фумигированные и соленые продукты, связана с высоким содержанием в пище канцерогенов или бывших канцерогенов, таких как нитриты, грибковые токсины и полициклические ароматические углеводородные соединения; риск развития рака желудка у курильщиков на 50% выше, чем у некурящих. Hp может способствовать превращению нитрата в нитрит и нитрозамины, которые могут вызвать рак; инфекция Hp вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки желудка плюс патогенные факторы окружающей среды ускоряют гиперпролиферацию эпителиальных клеток слизистой оболочки, что приводит к порокам развития и раку; продукты токсичности CagA и VacA Hp могут оказывать противораковое действие, а рак желудка Частота обнаружения анти-CagA антител значительно выше у пациентов, чем в общей популяции. Травма, нанесенная H. pylori в желудке, может сделать ткани желудка более восприимчивыми к канцерогенным веществам, содержащимся в сигаретах. 3, предраковые заболевания, такие как гетерогенная гиперплазия эпителия слизистой желудка, хронический атрофический гастрит, язва желудка, полипы желудка, остатки желудка после частичной гастрэктомии и т.д., предрасполагают к раку желудка. 4.Генетические факторы Стадирование 1.Рак желудка на ранней стадии Поражение ограничено слизистой или подслизистым слоем, независимо от размера поражения или наличия метастазов в лимфатических узлах. 2.Прогрессирующий рак желудка Прогрессирующий рак желудка также называют средним и поздним раком желудка, поражение, проникающее в мышечный слой, называется средним раком желудка, за пределами мышечного слоя — поздним раком желудка. Более 90% пациентов с раком желудка в Китае на момент постановки диагноза уже находятся в прогрессирующей стадии.