I. Сухой глаз и слезная пленка Сухой глаз (также известный как корнеоконъюнктивальная сухость) — это общий термин для обозначения различных заболеваний, характеризующихся аномальным качеством или количеством слезы, или аномальной кинетикой, приводящей к снижению стабильности слезной пленки, с глазным дискомфортом, и/или поражением тканей глазной поверхности, вызванным любой причиной. Сухой глаз — одно из распространенных заболеваний глазной поверхности. Что такое слезная пленка? Нормальная глазная поверхность покрыта слезной пленкой, которая делится на три слоя: липидный слой, слой водного раствора и муциновый слой снаружи внутрь. Как показано на рисунке: II. Общие причины Любая причина поражения слезной железы, глазной поверхности (роговицы, конъюнктивы, вековой железы), век и нервов, иннервирующих или чувствующих эти ткани, может вызвать снижение стабильности слезной пленки, что приводит к сухому глазу. Например: 1. врожденные: такие как синдром Райли-Дея, врожденный ателектаз, недостаточность слезной железы и т.д.; 2. вторичные: первичный или вторичный синдром сухого глаза, связанный с аутоиммунитетом; сухой глаз, вызванный инфекцией глаза, травмой, приемом лекарств, операцией, эндокринными нарушениями и т.д. (например, воспаление, операция, травма или инфекция слезной железы, паракринной железы, железы века и других желез может вызвать снижение секреции слезы и (снижение стабильности слезной пленки). Кроме того, длительное применение некоторых лекарств или косметики, ношение контактных линз, чрезмерная нагрузка на глаза и использование электронных устройств, холодная, сухая или загрязненная жилая и рабочая среда, радиация, длительное применение различных глазных капель и длительное применение системных лекарств, таких как антигипертензивные средства и антидепрессанты, являются распространенными причинами сухого глаза. Наиболее распространенными симптомами у пациентов с сухостью глаз являются: сухость глаз (как в машине не хватает смазки, ощущается сухость глаз и они мало двигаются); светобоязнь (нежелание открывать глаза, легко текут слезы, особенно при сильном свете, парах масла или кондиционировании воздуха), кроме того, пациенты с сухостью глаз чаще, чем обычные люди, испытывают зрительную усталость, зрение не может длиться долго, некоторые сопровождаются покраснением глаз, зрение Кроме того, пациенты с сухостью глаз чаще, чем обычные, испытывают зрительную усталость, неустойчивое зрение, а в некоторых случаях покраснение, снижение зрения, ощущение инородного тела, чувство жжения, боль в глазах и повышенное выделение. Тяжелая сухость глаз может привести к стойкому отслоению эпителия роговицы, изъязвлению роговицы, инфекции или даже перфорации, и даже к слепоте. При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо тщательно собрать анамнез для выявления возможных причин сухого глаза. При сильной сухости глаз следует спросить, есть ли системные симптомы, такие как сухость во рту и боль в суставах, и провести соответствующее обследование, чтобы исключить сухой синдром. Лечение Лечение сухого глаза включает в себя два аспекта: 1. Лечение причины: Необходимо выяснить причину или возможную причину сухого глаза, чтобы принять целенаправленные меры. Например, если сухость глаза вызвана чрезмерным испарением слез из-за аномалий век, необходимо провести соответствующую реконструкцию век; если сухость глаза вызвана дисфункцией желез век, необходимо назначить соответствующие лекарства или физиотерапию. (1) Фармакологическое лечение: например, капли искусственной слезы для увлажнения поверхности глаза и облегчения симптомов сухого глаза, что является одной из основных мер лечения сухого глаза; местное и системное применение противовоспалительных и иммунодепрессантов. (2) Хирургическое лечение: например, закрытие слезных точек. Кроме того, следует максимально избегать различных триггеров, которые могут усугубить симптомы сухого глаза. V. Предложения Поскольку люди не знают достаточно о сухом глазе, они склонны покупать глазные капли в аптеках, когда у них возникает дискомфорт в глазах. Напомним, что глазные капли обычно содержат консерванты, которые при длительном использовании без консультации врача или частой замене могут повредить ткани поверхности глаза и вызвать фармакогенный кератит, что усугубляет симптомы пациентов с сухостью глаза и влияет на их жизнь и работу. Поэтому, если у вас появились глазные симптомы, рекомендуется не злоупотреблять глазными лекарствами и обратиться в больницу к профессиональному врачу для постановки четкого диагноза, чтобы не затягивать диагностику и лечение.