Онкологическая больница Хэнань Онкологическая больница университета Чжэнчжоу Отделение урологии Ли Цзин Рен Чжункай Фэн Чаоцзе Ян Тиечжун Чжао Пэнчэн Ян Дун Ма Цзин Тянь Пэй Чжао Шиминг Ли Юньпэн Ли Синь Ма Юнкан Хэ Чжаохун Цель: изучить значение клинического применения DSA-направленной паралельной установки мочеточникового стента у пациентов с обструктивным гидронефрозом. Хэ Чжаохун, отделение урологии, Хэнаньская онкологическая больница МЕТОДЫ: Для ретроспективного анализа 30 пациентов с неудачей установки цистоскопического мочеточникового стента при обструкции мочеточника, в общей сложности с 42 сторонами, мы использовали имплантацию паралельной мочеточниковой стент-трубки с DSA-наведением. У женщин был 21 случай с 30 сторонами, у мужчин — 9 случаев с 12 сторонами. Было 25 пациентов с гидронефрозом после лучевой терапии и 5 пациентов с гидронефрозом из-за рецидива опухоли после операции. Результаты: всем пациентам сначала была предпринята попытка цистоскопической имплантации мочеточникового стента-трубки, которая оказалась неудачной. Затем пациенты прошли чрескожную тазовую аспирацию с DSA-наведением для установки парацентрального мочеточникового стента в нашем интервенционном отделении, при этом 37 случаев были успешными и 5 — неудачными. Неудачные пациенты были переведены на чрескожную пиелопластику в 4 случаях. В одном случае процедура была прекращена из-за кровотечения в результате неудачной пункции. После операции у всех пациентов наблюдалось облегчение гидронефроза и улучшение почечной недостаточности. Большинство осложнений, связанных с интраоперационной пункцией, были связаны с саркоидной гематурией, которая спонтанно разрешилась после симптоматического лечения и рекомендаций пить больше воды. Заключение: установка каскадного мочеточникового стента с DSA-наведением является безопасным и эффективным методом лечения обструктивного гидронефроза, который может эффективно облегчить обструкцию, защитить функцию почек, предотвратить пожизненное ношение нефростомической трубки и улучшить качество жизни пациентов.