Изжога, кислотный рефлюкс и диспепсия — вот некоторые характерные симптомы, используемые для описания ощущения жжения в груди, и если вы испытываете эти симптомы более двух раз и в течение нескольких недель, вам может быть поставлен диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, то есть рефлюкса содержимого желудка в рот или пищевод, или ГЭРБ. В статье кратко изложены ключевые клинические моменты ГЭРБ и представлен систематический обзор заболевания для пациентов и клиницистов (см. схему ниже). Схема ГЭРБ: Когда нижний пищеводный сфинктер (слабый) не закрывается должным образом, кислота или пища из желудка может попасть обратно в пищевод, вызывая раздражение пищевода. Лечение включает медикаменты, диету и программы по изменению образа жизни, иногда рекомендуется хирургическое вмешательство. Симптомы Наиболее распространенными симптомами ГЭРБ являются ощущение жжения в груди, известное как изжога, и рефлюкс пищи или жидкости в горло. Другие симптомы включают хронический сухой кашель, астму, боль в горле или хрипоту, эрозию зубов. К дифференциальной диагностике следует относиться серьезно. Если вы чувствуете давление или боль в груди, одышку, тошноту или рвоту, это может быть признаком сердечного приступа — немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Другие тесты включают: эндоскопию, при которой врачи используют видео- или фотоснимки для осмотра пищевода; рентгеновское сканирование верхних отделов желудочно-кишечного тракта для выявления заболеваний пищевода или других нарушений; и манометрию, которая оценивает сокращение мышц пищевода. ● Лечение Существует множество методов лечения, которые можно опробовать в домашних условиях. Поскольку болезнь продолжает изменяться и прогрессировать, вам может понадобиться пройти как минимум 1 вариант лечения. Лекарства: Лекарства, доступные без рецепта, включают антациды и препараты, подавляющие выработку кислоты, т.е. снижающие кислотность желудка — блокаторы H2-рецепторов (например, ранитидин) и ингибиторы протонной помпы (например, омепразол). Изменения в рационе питания: некоторые люди считают полезным избегать шоколада, кофе, мяты, жирной или острой пищи, томатных продуктов и алкоголя. Другие методы лечения: бросить курить, избегать переедания, не есть за 2-3 часа до сна и постараться похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение. Если симптомы обостряются по ночам, может помочь подпереть изголовье кровати на 6-8 дюймов. Важно отметить, что использование дополнительных подушек или подушечек не поможет облегчить симптомы ГЭРБ. Иногда врачи могут рекомендовать пациентам с ГЭРБ хирургическое вмешательство, чаще всего это лапароскопическая фундопликация. Процедура включает в себя складывание верхней части желудка (дна), чтобы полностью закрыть нижнюю часть пищевода, так что положительное давление в желудке передается на этот «новый воротник» вокруг пищевода, создавая односторонний клапан, чтобы пища могла поступать из пищевода в желудок, но не обратно в пищевод из желудка. Иногда врачи могут рекомендовать бариатрическую хирургию. Если ГЭРБ не лечить, она может вызвать множество заболеваний пищевода, включая язвы, проблемы с глотанием, или привести к формированию пищевода Барретта, что повышает риск развития рака пищевода.