По данным третьего национального эпидемиологического исследования здоровья полости рта, у 86,1% пожилых людей в возрасте от 65 до 74 лет отсутствуют зубы. Для поддержания правильного жевания, пищеварения, речи, выражения и других функций, а также физического и психического здоровья, восстановление полости рта очень важно и необходимо. По этой причине репортер взял интервью у директора отделения восстановления на имплантатах стоматологической больницы провинции Цзянсу Тан Чуньбо и попросил ее рассказать об опасностях отсутствия зубов и возможностях восстановления, доступных пожилым людям. Во-первых, каковы особенности и опасность отсутствия зубов у пожилых людей? Отсутствующие зубы не только мешают жеванию и эстетике, но, что более важно, оказывают большое влияние на здоровье пожилых людей, которое можно свести к четырем пунктам: 1. Если долгосрочные «глотать даты» тип питания, обязательно увеличит нагрузку на желудочно-кишечный тракт и предотвратить поглощение питательных веществ, вызывая пищеварительные и пищевые заболевания. 2, сухость во рту: из-за отсутствия зубов будет течь, чем больше зубов отсутствует, тем больше утечка ветра. У пожилых людей изначально дегенерация слюнных желез и снижение секреции слюны, в сочетании с «ветром в зале», вызванным отсутствием зубов, естественная сухость во рту становится невыносимой. 3, тяжелое дыхание: плохое пищеварение легко залить желудок газом, в сочетании с сухостью во рту слюны меньше, отсутствие функции самоочищения ротовой полости, там будет «старики воняют». 4, слизистая оболочка гниет: Если вовремя не удалить остатки коронок и корней во рту, острые края остатков зубов будут оказывать длительное хроническое абразивное воздействие на близлежащую слизистую оболочку, что может привести к травматическим язвам, белым пятнам и другим заболеваниям слизистой оболочки, и даже к раку полости рта. По авторитетным данным, после ношения зубных протезов функция всего организма может быть восстановлена до 81-95% от нормы, в то время как функция всего организма пациентов без зубов будет снижена на 40-60%, поэтому пожилым людям после отсутствия зубов необходимо своевременно восстанавливаться. Во-вторых, какие протезы выбрать пожилым людям после отсутствия зубов? Пожилые пациенты с отсутствующими зубами могут выбрать съемные протезы, несъемные протезы, полные протезы или протезы на имплантатах в зависимости от состояния пародонта оставшихся зубов. Люди, у которых отсутствует только один зуб, испытывают душевную боль от того, что для получения съемного протеза приходится разрушать два соседних зуба, чтобы сделать несъемный мост. Если протез сделан съемным, то могут возникнуть нарушения функции прикуса, врастание пищи, неприглядность, плохая фиксация протеза и даже случайное проглатывание в пищевод и трахею. Многим пожилым людям, имеющим полные зубные протезы, требуется длительный период адаптации, в течение которого они могут испытывать болезненное давление, невнятную речь, слабость при жевании, безвкусную пищу и другие неприятные симптомы, а некоторые могут даже страдать от бессонницы, шума в ушах, отсутствия речи и психического дискомфорта. У пожилых людей, у которых в течение длительного периода времени отсутствуют все зубы, наблюдается атрофия и резорбция зубного ложа и уменьшение высоты челюстной кости. Зубные имплантаты — это фиксированные или полуфиксированные протезы, которые хирургическим путем вживляются в область отсутствующего зуба после того, как искусственный корень заживет вместе с зубным ложем. В зависимости от состояния челюстной кости пациента, хирург может установить от двух до четырех имплантатов, чтобы решить проблему стабильности полного протеза и восстановить жевательную функцию и эстетику пациента. Зубные имплантаты обычно устанавливаются в два-три этапа, начиная с тщательной предоперационной подготовки (осмотр полости рта, рентгеновские снимки, снятие моделей, изготовление направляющих и т.д.) и заканчивая установкой имплантатов (искусственных корней) в альвеолярную кость. Второй этап — снятие слепка через 12-16 недель после операции, создание верхней коронки и установка ее во рту пациента. В среднем установка имплантатов занимает от десяти минут до получаса. Процедура проводится под местной анестезией, является минимально инвазивной и безболезненной, не требует госпитализации и позволяет после нее принимать пищу без особых системных последствий. Материал зубного имплантата, вживляемого в тело, — это биологический материал, который очень совместим с человеческим организмом и не имеет никаких неблагоприятных побочных эффектов на организм человека. Есть ли возрастные ограничения для зубных имплантатов для пожилых людей? Зубные имплантаты доступны взрослым людям старше 18 лет, при условии, что зубное ложе в области отсутствия зуба имеет определенную высоту и ширину и может переносить небольшие хирургические вмешательства, такие как удаление зуба, при условии, что хронические заболевания, такие как диабет, гипертония, болезни сердца и цереброваскулярные заболевания хорошо контролируются, и что нет воспаления или заболевания слизистой оболочки полости рта. Кроме того, атрофия зубной кости у пожилых людей из-за многолетнего ношения зубных протезов или длительного заболевания зубов также может затруднить имплантацию. По сравнению с традиционными зубными протезами, зубные имплантаты не нужно снимать и носить, и они не повреждают соседние зубы. Сколько имплантатов необходимо установить пожилому человеку с отсутствующим зубом? Если у пациента плохое состояние челюстной кости, он старше и имеет больше экономических соображений, можно выбрать протез с опорой на два имплантата, который менее требователен к челюстной кости пациента, более прост в чистке и уходе и более экономичен. Недостатком является риск потери фиксации аттачменов на имплантатах, что требует регулярной проверки и регулировки; из-за небольшого размера реставрационных компонентов это может привести к трудностям внутриротового позиционирования, если пациент амбидекстр. Если позволяют условия, четыре имплантата могут удовлетворить требованиям ретенции и стабильности, избегая при этом ротации протеза, вызванной двумя имплантатами. Если у пациента полная челюсть, достаточная костная масса, крепкое здоровье и хорошие финансовые условия, можно выбрать полночелюстной несъемный протез на имплантатах. Для создания несъемного полного протеза, очень похожего на естественные зубы, необходимо не менее 6-8 имплантатов в верхней и нижней челюстях. V. Как долго служат зубные имплантаты? Зубные имплантаты можно считать постоянными медицинскими имплантатами, не требующими замены, с типичным показателем выживаемости более 90% в нижней челюсти и более 85% в верхней челюсти в течение 10 лет. На долговечность имплантата также влияет ряд факторов: марка используемого имплантата, уровень лечения у врача, регулярная чистка и уход, регулярный профессиональный уход, отказ от курения и избегание чрезмерной нагрузки на зубы при жевании.