»Жаркое солнце жжет как огонь, и царский сын потрясает своим веером». Сегодня кажется, что люди уже давно перестали пользоваться вентиляторами, а кондиционеры и электрические вентиляторы стали основными средствами спасения от жары. Но пока мы беззаботно пользуемся современными инструментами, давайте не будем забывать, что они могут иметь отвратительную сторону для здоровья человека. Последнее десятилетие стало десятилетием «Костей и суставов» — инициативы Всемирной организации здравоохранения по повышению осведомленности о заболеваниях костей и суставов, особенно об остеоартрите. Остеоартрит (ОА) — распространенное заболевание среди людей среднего и пожилого возраста, причем многие пациенты начинают страдать от него еще до 40 лет, а распространенность заболевания достигает 50% у людей старше 60 лет и 80% у людей старше 75 лет. Основным симптомом остеоартрита является нетрудоспособность из-за боли в суставах, причем уровень инвалидности достигает 53%, что серьезно влияет на выживаемость и качество жизни пациентов. Остеоартрит может поражать все суставы тела, но два основных сустава нижних конечностей — тазобедренный и коленный — оказывают наиболее значительное влияние на качество жизни. Остеоартрит — это заболевание суставов, вызванное фиброзом, растрескиванием, изъязвлением и потерей суставного хряща под воздействием различных факторов, и это «старение» суставного хряща часто необратимо. Другие симптомы включают припухлость сустава и ощущение трения или звуки трения при движении, а в тяжелых случаях — значительную слабость сустава, боль и затруднения при движении. Если слабая боль является признаком, то сильная боль может быть демоном, при этом некоторые пациенты не могут стоять или ходить в течение дня и испытывают трудности со сном ночью из-за боли. На сегодняшний день мы не знаем точной причины остеоартрита, кроме того, что он связан с возрастом, ожирением, воспалением, травмой и генетикой, а в руководствах по лечению в разных странах перечислены многочисленные варианты лечения, чтобы облегчить клиницистам выбор мер, соответствующих местным условиям, для организации соответствующего лечения. В своей клинической практике мы убедились, что тепло колена играет уникальную роль в профилактике и лечении остеоартрита коленного сустава. Однако при современном образе жизни сохранение колена в тепле зимой не является проблемой, поскольку толстая зимняя одежда уже «случайно» защищает коленный сустав; но летом, когда многие люди жаждут удовольствия от кондиционеров и вентиляторов, открытый коленный сустав часто страдает первым, особенно у молодых женщин, которые носят откровенную одежду. Хуже того, из-за повсеместного использования кондиционеров люди переезжают с места на место, фактически из одного кондиционированного помещения в другое, подвергая наши драгоценные тела частым «взлетам и падениям» внешней температуры; многие люди также имеют привычку спать с включенным кондиционером всю ночь. Таким образом, хрупкий коленный сустав постоянно подвергается так называемому «охлаждению», которое со временем становится важным фактором в развитии остеоартрита. С другой стороны, многие пациенты, у которых был диагностирован ОА, последовали советам своих врачей и добились хороших результатов, заботясь о своих коленях и одновременно активно их леча. Пациентам обычно рекомендуют не подвергать коленные суставы прямому воздействию кондиционера, избегать прямого воздействия кондиционера и вентилятора на коленные суставы, по возможности избегать ношения юбок и шорт и носить вместо них длинные брюки, а летом желательно использовать тонкие, теплые коленные вкладыши. Важно отметить разницу между термоколенными вкладышами и спортивными коленными вкладышами. Спортивные наколенники, продающиеся в спортивных магазинах, короче и плотнее, чтобы защитить вас во время тренировок, но их длительное ношение может повлиять на кровоток и вызвать отек голеней. Тепловые наколенники, с другой стороны, длиннее и обычно должны быть около 30 см в длину, чтобы защитить более широкую область и не соскальзывать легко, предпочтительно разных размеров, чтобы соответствовать различным профилям коленей и с более широкой областью крепления на обоих концах, чтобы они не образовывали полосу. Существует два типа грелок на колени — зимние и летние, зимние толще и обычно изготавливаются из теплых материалов, таких как шерсть, а летние тоньше и обычно изготавливаются из хлопка, который облегчает вентиляцию и впитывает пот. Как говорили древние, «профилактика лучше лечения», так и профилактика остеоартрита. В летнюю жару по-прежнему важно держать колено в тепле и не позволять ему «простудиться». Для пациентов, у которых диагностирован ОА, еще важнее держать колено в тепле летом как часть общего плана лечения.