Папиллярный рак щитовидной железы является наиболее распространенным типом рака щитовидной железы, составляя около 90% всех случаев рака щитовидной железы. Пациенты чаще всего женщины и чаще молодые. Он имеет низкую степень злокачественности и обычно является одиночным поражением. Папиллярный рак щитовидной железы преимущественно метастазирует в лимфатические узлы, причем в некоторых случаях первым симптомом является увеличение лимфатических узлов на шее. У пациентов с отсутствием клинически пальпируемых лимфатических узлов метастазы в лимфатические узлы при патологоанатомическом исследовании после селективной диссекции шеи обнаруживаются в 46%-72% случаев. У некоторых пациентов наблюдаются увеличенные лимфатические узлы на шее, а внутритиреоидная опухоль может существовать в течение нескольких месяцев или лет. Поскольку интратиреоидная опухоль развивается медленно и часто без специфических признаков, она может быть ошибочно диагностирована как доброкачественная, а опухоль может быть небольшой. На поздних стадиях образование может быть значительно увеличено и достигать более 10 см в диаметре. Папиллярная карцинома имеет преимущественно солидный, а в некоторых случаях кистозный характер. Когда она инвазирует трахею или другие окружающие органы, образование становится неподвижным; инвазия в возвратный гортанный нерв может привести к охриплости; сдавление трахеи или инвазия опухоли в трахею может привести к одышке. Метастазирование лимфатических узлов обычно происходит в центральную область вокруг трахеи, далее в боковую шейную область, а на поздних стадиях — в верхнее средостение. Гематогенные метастазы встречаются реже и чаще всего обнаруживаются в легких, костях и головном мозге. Наиболее точным методом дальнейшей предоперационной диагностики является FNA (тонкоигольная аспирационная цитология), которую следует проводить до начала лечения для уточнения степени поражения и его связи с окружающими органами. Лечение папиллярного рака щитовидной железы в основном хирургическое, дополненное эндокринной терапией и терапией радиоактивным йодом. Поскольку папиллярный рак щитовидной железы является дифференцированным типом рака щитовидной железы с низкой степенью злокачественности, он обычно излечим.