В прошлом для лечения кожных рубцов, родинок, гемангиом и других пластических операций в основном использовалась пересадка аутологичной ткани, поэтому некоторые люди называют пластическую хирургию «разрушением восточной стены для ремонта западной стены». Иногда для небольших кожных рубцов можно использовать метод одного иссечения или наложения швов, и результат хирургического вмешательства будет идеальным; однако для больших рубцов, особенно на лице и голове, можно использовать только пересадку кожи. Хотя имплантаты имеют эффект улучшения внешнего вида рубцов, они не приносят значительного улучшения эстетики лица из-за ряда проблем, таких как цвет кожи и краевые рубцы после имплантации, даже если имплантированные кусочки кожи хорошо приживаются. Принцип действия тканевого экспандера заключается в том, что он обеспечивает «дополнительную» мягкую ткань к коже. Экспандер представляет собой капсулу из силиконовой резиновой пленки, которая хирургическим путем имплантируется под кожу или в подмышечный слой, и ткань расширяется путем введения стерильного изотонического физиологического раствора в инъекционное ушко через регулярные промежутки времени через кожу. После определенного периода расширения мягкие ткани кожи на поверхности расширенной капсулы постепенно растягиваются и расширяются, обеспечивая примерно 50% или более «дополнительной» кожной ткани. Преимущество данного тканевого экспандера заключается в том, что он обеспечивает «дополнительную» кожную ткань, которая по цвету, текстуре, толщине, распределению волос и эстетике похожа или идентична окружающей коже области дефекта, а также Кроме того, она обладает хорошим кровотоком и сенсорными характеристиками. Расширение тканей обычно проводится в два этапа. Первым этапом процедуры является установка расширителя. После снятия швов кожу регулярно прокалывают и вводят стерильный физраствор через инъекционный баллончик. Это делается 1-2 раза в неделю, а время, необходимое для расширения, обычно составляет 3-6 месяцев. Для устранения дефекта и закрытия донорской раны кожу следует расширить до размера, вдвое превышающего размер дефекта. После расширения кожи до желаемого размера можно приступать ко второму этапу процедуры, который включает в себя удаление тканевого экспандера через первоначальный разрез, иссечение рубца или больной ткани из области дефекта, продвижение или ротацию расширенной кожи на область дефекта и завершение процедуры наложением пластиковых швов. На рисунке ниже показан случай невуса на нижней части спины, когда расширитель был имплантирован в нормальную кожу вокруг невуса и заполнен водой.