(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего научного использования, а соответствующая информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Внутрипротоковая папиллома молочной железы является распространенным заболеванием молочной железы у женщин, обычно с высокой частотой встречаемости в возрастной группе 40-50 лет. В этой статье у 45-летней женщины, г-жи Ли, с предыдущей историей узлов молочной железы, была диагностирована внутрипротоковая папиллома левой молочной железы с помощью повторного ультразвукового исследования и патологической биопсии, и она была выписана с хорошим заживлением разреза молочной железы после резекции опухоли левой молочной железы.
Основная информация】Женщина, 45 лет
Тип заболевания】Левая внутрипротоковая папиллома молочной железы
Больница】Первая больница Харбина
Дата проведения консультаций】январь 2022 года
План лечения】Хирургическое лечение (пункционная биопсия узла молочной железы, резекция опухоли левой молочной железы)
Период лечения】5 дней в больнице
Эффективность】Разрез на груди пациентки зажил хорошо, без покраснения, отека или экссудации, и она была выписана в хорошем состоянии
I. Первичная консультация
Пациентке было 45 лет, она пришла в консультационный кабинет с тревожным взглядом, подозревая, что у нее рак груди. множественная узловая окклюзия (BI-RADS категория 3), двусторонняя множественная кистозная окклюзия молочной железы (BI-RADS категория 2) двусторонняя мастопексия. Ранее пациентке было проведено УЗИ категории 3 с узлом в левой молочной железе из 2 точек и 5 точек, но несколько дней назад УЗИ было повторено с изменением категории на 4а и повышенной вероятностью злокачественности.
Пациентке был проведен физикальный осмотр: обе груди были симметричны, соски не вдавлены, выделений из сосков не было, узелки были маленькими и не поддавались значительной пальпации.
II. Процесс лечения
Патология узла в точке 2 показала пункционную биопсию левой молочной железы, которая соответствовала аденопатии с внутрипротоковой папилломой. Патология узелков молочной железы пациентки показала, что внутрипротоковая папиллома была доброкачественным поражением, но существовала определенная вероятность развития рака.
После поступления в больницу пациентке были проведены соответствующие исследования, и после исключения противопоказаний к операции под местной анестезией пациентке была выполнена резекция опухоли левой молочной железы, а два узла, оба из которых были внутрипротоковыми папиллярными опухолями, были патологоанатомически обработаны интраоперационно.
III. Исход лечения
Общее состояние пациента после операции было хорошим. Пациентка находилась в стационаре в общей сложности 5 дней и была выписана на 4-й послеоперационный день с косметическим ушиванием разреза, которое не потребовало снятия швов. На момент выписки разрез на левой груди пациентки хорошо зажил, без покраснения, отека или экссудации.
IV. Примечания
Я очень рад, что состояние пациента улучшилось, но хотел бы напомнить пациенту, что после выписки следует обратить внимание на следующие моменты.
1. избегайте намокания до полного заживления хирургического разреза, чтобы избежать инфекции, и не сдавливайте область груди.
2, уделяйте внимание отдыху и избегайте напряженной физической нагрузки в течение короткого периода времени, чтобы избежать разрыва разреза.
3, обратите внимание на легкую диету, избегайте стимулирующих продуктов, таких как чили, перец, чеснок и т.д., может быть целесообразно увеличить потребление белка и мяса.
4. после выписки из больницы необходимо регулярно наблюдать за состоянием других узлов молочной железы, чтобы понять, какие изменения происходят в других узлах.
V. Личные взгляды
Хотя внутрипротоковая папиллома является доброкачественной опухолью, она имеет склонность к злокачественному перерождению, поэтому при обнаружении на ранней стадии ее необходимо лечить путем хирургического иссечения. Большинство внутрипротоковых папиллом первоначально выглядят только как узелки. Обычные исследования включают УЗИ и маммографию, которые обычно указывают на природу узелка, но для узелков, которые трудно идентифицировать, может быть предложена пункционная биопсия под контролем УЗИ или прямое иссечение узелка для патологического исследования.
В случае этой пациентки узел в молочной железе присутствовал более 1 года, и был поставлен окончательный качественный диагноз — левая внутрипротоковая папиллома, и была взята патологическая биопсия. Патологическое исследование в настоящее время является наиболее эффективным средством определения характера узелков, поэтому женщинам важно регулярно проводить обследование молочных желез, и если возникают трудности в диагностике узелка, рекомендуется провести дополнительное патологическое исследование.