Опоясывающий герпес — это острое инфекционное заболевание кожи, вызываемое вирусом varicella-zoster. Ветряная оспа возникает при заражении детей, не имеющих иммунитета к этому вирусу. Некоторые пациенты заражаются и становятся носителями без развития симптомов. Из-за нейрофильной природы вируса он может оставаться латентным в нейронах заднего корешкового ганглия спинномозгового нерва в течение длительного времени после заражения. При низкой сопротивляемости или при нагрузке, инфекции или простуде вирус может снова расти и размножаться и двигаться по нервным волокнам к коже, вызывая сильное воспаление пораженного нерва и кожи. Сыпь обычно односторонняя, распространяется по нервным сегментам, состоит из скоплений герпеса и связана с болью; чем старше человек, тем тяжелее невралгия. Заболевание встречается у взрослых и чаще всего наблюдается весной и осенью. Частота заболевания значительно увеличивается с возрастом. Осложнения 1. Осложненные бактериальные инфекции Если поражения опоясывающим герпесом возникают в определенной области, например, в глазу, они могут привести к серьезным последствиям. Если развивается бактериальная инфекция, она может привести к полной офтальмоплегии или даже менингиту с такими последствиями, как потеря зрения, слепота и лицевой паралич. 2. постгерпетическая невралгия Опоясывающий герпес на голове чаще всего локализуется в передней части головы, в первой ветви тройничного нерва, и может вызвать выпадение волос и образование постоянных рубцов. Боль может сохраняться в течение некоторого времени после заживления повреждений кожи, вызванных опоясывающим герпесом. Некоторые пожилые пациенты могут страдать от невралгии в течение нескольких месяцев или лет, что может серьезно повлиять на их сон и настроение, а при сильной и продолжительной боли может привести к психическому беспокойству и депрессии. Опоясывающий герпес может возникать в сегменте тройничного нерва на лице. В тройничном нерве есть нервное волокно, офтальмологическое нервное волокно, и некоторые из нервных волокон расположены в роговице и конъюнктиве человеческого глаза, а также во всем глазу. Пациенты могут испытывать светобоязнь, слезотечение, боль в глазах, что приводит к потере зрения, а в тяжелых случаях — к тотальному увеиту, приводящему к слепоте. Когда вирус герпеса поражает двигательные нервные волокна лицевого нерва, может возникнуть лицевой паралич, при котором пораженная сторона глаза не может закрыться, пораженная сторона лица имеет тупое выражение, углы рта перекошены в здоровую сторону, и невозможность совершать дующие движения. 4. Дисфункция внутреннего уха Когда опоясывающий герпес поражает барабан уха или слуховой проход, могут возникнуть симптомы дисфункции внутреннего уха. Пациенты могут испытывать головокружение, тошноту, рвоту, ухудшение слуха, нистагм и т.д. Вирусный энцефалит и менингит возникают, когда вирус герпеса проникает в центральную нервную систему, т.е. в паренхиму головного мозга и менингит, начиная от нервных корешков в спинном мозге и выше, что приводит к сильной головной боли, рвоте, похожей на струю, судорогам, подергиванию конечностей, опасной для жизни спутанности сознания и коме. Когда вирус герпеса проникает в висцеральные нервные волокна из нервных корешков спинного мозга в организм, он может вызвать острый гастроэнтерит, цистит и простатит, проявляющиеся в виде спазмов в животе, затрудненного мочеиспускания и задержки мочи.