Спазм лица, о котором здесь идет речь, — это спазм лицевых мышц. Спазмы лица могут иметь множество причин и могут быть одним из последствий паралича лицевых мышц или проявлением локализованной эпилепсии, вызванной повреждением внутричерепного двигательного ядра лицевого нерва, травмой лицевого нерва или повреждением двигательных зон коры головного мозга. Спазмы лицевых мышц возникают в основном у взрослых женщин и вначале могут заключаться только в легком пульсировании верхнего и нижнего века. Также могут наблюдаться пароксизмальные подергивания других мышц, например, подергивание уголков рта или уголков глаз. Подергивания наиболее заметны у пациентов в общественных местах, например, во время бесед или презентаций, которые являются эмоционально напряженными местами. Приступы обостряются в таких ситуациях, как стресс, напряжение и гнев. Чем чаще эпизоды подергивания, тем больше психический стресс в жизни. Ниже перечислены основные методы лечения: 1. Медикаменты: различные седативные препараты, такие как диазепам. Противоэпилептические препараты, такие как фенитоин натрия, диазепам и карбамазепиновые препараты. Препараты, оказывающие расслабляющее действие на мышцы, такие как клозоксазон, также обладают определенным эффектом и могут облегчить симптомы у небольшого числа пациентов. 2. инъекционная терапия алкоголем: для пациентов с неэффективной лекарственной терапией и тяжелыми симптомами может быть рассмотрена инъекционная терапия алкоголем различной концентрации. Безводный спирт вводится непосредственно в ствол лицевого нерва, чтобы временно прервать функцию проводимости лицевого нерва и снять подергивание лицевых мышц. Однако это лечение сопряжено с риском вызвать постоянный паралич лица, поэтому его рекомендуется применять с осторожностью. 3. инъекционная терапия ботулотоксином типа А: крошечное количество ботулотоксина типа А вводится в мимические мышцы лица, что может привести к расслаблению и параличу мышц, и может достичь эффекта снятия спазмов. После инъекции ботулотоксина типа А мышечный спазм может быть быстро снят в течение короткого периода времени, но обычно рецидивирует через 3-6 месяцев. Инъекции ботокса можно повторять, но эффективность постепенно снижается, а многократные инъекции ботулотоксина могут привести к легкому параличу лица. 4. поскольку спазм лицевых мышц вызван тем, что лицевой нерв в головном мозге подвергается длительному сдавливанию артериальным давлением, что приводит к повышенной возбудимости лицевого нерва, вызывающей подергивание лицевых мышц, основным методом лечения спазма лицевых мышц в настоящее время является проведение малоинвазивной операции по удалению кровеносных сосудов, сдавливающих лицевой нерв, и излечение может быть достигнуто. Если подергивание лицевых мышц сопровождается другими повреждениями черепных нервов или дисфункцией конечностей, или сопровождается непроизвольными движениями конечностей, следует подумать о внутричерепной травме и немедленно обратиться в больницу. Конкретное лечение должен проводить нейрохирург в обычной больнице. (Конкретные препараты, упомянутые в статье, следует назначать в соответствии с беседой со специалистом).