Вмешательство в печень — это минимально инвазивный метод, основанный на визуализации, с использованием пункционных игл, катетеров, направляющих проводов и других интервенционных устройств для диагностики или лечения заболеваний печени под руководством оборудования для диагностической визуализации, такого как рентген, УЗИ, КТ и МРТ. Интервенционное лечение должно быть минимально инвазивным. Например, чрескожное чреспеченочное дренирование желчных путей (ЧЧДБП) включает чрескожную чреспеченочную пункцию расширенного желчного протока в печени и установку катетера для дренирования или декомпрессии желчных путей под контролем оборудования для визуализации. Он может использоваться в качестве временного наружного дренажа при остром обструктивном септическом холангите, не переносящем хирургического вмешательства, или как средство для уменьшения желтухи и улучшения функции печени перед операцией по поводу илеарной холангиокарциномы или рака головки поджелудочной железы для повышения безопасности операции. При неоперабельном паллиативном лечении хиларной холангиокарциномы лучше всего проводить внутреннее дренирование путем проведения катетера из расширенного желчного протока в печени через обтурированную часть рака в общий желчный проток. В дополнение к чрескожному чреспеченочному дренированию желчных путей может быть выполнена чрескожная баллонная дилатация желчных протоков и чрескожное чреспеченочное эндобилиарное стентирование. Первый метод в основном используется для лечения доброкачественных билиарных стриктур, второй — после нескольких дней дренирования желчи с помощью ПТКД, с последующим введением направляющей проволоки через дренажный канал, выведением дренажного канала, введением оболочки катетера вдоль направляющей проволоки в желчный проток, баллонной дилатацией стриктуры и последующей установкой стента соответствующего размера через направляющую проволоку. Обычно используемые стенты или опоры включают сетчатые металлические эндопротезы, спиральные стенты, Z-образные металлические стенты и пластиковые эндопротезы. Преимущества вмешательства на печени по-прежнему очень многочисленны, так как это жизнеспособный метод лечения, поскольку он менее разрушителен, прост в исполнении и эффективен, но показания к нему должны строго контролироваться.