Инфекция репродуктивного тракта (ИРТ) — это инфекция, вызванная микроорганизмами, обычно присутствующими в репродуктивном тракте, или внешними микроорганизмами, попадающими в репродуктивный тракт во время медицинских манипуляций или при половом контакте. Микоплазменная инфекция является распространенной инфекцией, передающейся половым путем у женщин, и также представляет собой сложную проблему для клинического лечения. Ниже кратко изложены аспекты лечения микоплазменного и хламидийного вагинита. 1. Патогены К возбудителям микоплазменных инфекций относятся Mycoplasma humanum (MH), Mycoplasma urealyticum (UU) и Mycoplasma genitalium (MG). Mycoplasma urealyticum имеет самый высокий уровень инфицирования и может вызывать воспаление мочевыводящих путей и репродуктивного тракта, такое как негонококковый уретрит, вагинит, цервицит, эндометрит, воспалительные заболевания органов малого таза, а в тяжелых случаях инфекция у беременных женщин, бесплодие и внутриутробную задержку роста плода, имеет высокий процент рецидивов и трудно поддается лечению. Микоплазма обнаруживается во влагалище, вокруг уретры, эктоцервикса и в моче и передается в основном через половой контакт. При инфицировании беременной женщины инфекция может передаваться вертикально через плаценту. Во время родов плод также может быть инфицирован через загрязненный родовой канал. У женщин инфекция часто обнаруживается в шейке матки, а затем проникает во влагалище, что приводит к развитию микоплазменного вагинита. Микоплазменный вагинит — это воспаление половых органов, которое распространяется вокруг шейки матки. Когда инфекция распространяется на уретру, основным симптомом, привлекающим внимание пациента, является учащение и учащение мочеиспускания. Когда инфекция распространяется на шейку матки, симптомами являются усиление лейкореи, помутнение, отек, застой или поверхностная эрозия шейки матки. Если инфекция распространяется на уретру, отверстие уретры может быть покрасневшим и заложенным, при сдавливании уретры может вытекать небольшое количество выделений, но боль при надавливании возникает редко. Распространенным осложнением микоплазменной инфекции является воспаление труб, а в некоторых случаях может развиться эндометрит и воспалительные заболевания органов малого таза. 4. диагностика Культура микоплазмы: удалите вагинальные и цервикальные выделения стерильными ватными шариками, введите стерильный ватный тампон на 1-2 см в шейку матки и осторожно вращайте, чтобы удалить содержащие столбчатый эпителий выделения. Поскольку микоплазма не имеет клеточной стенки, β-лактамные антибактериальные препараты, подавляющие синтез клеточной стенки, неэффективны, а поскольку микоплазменные инфекции часто протекают медленно и длительно, правильный выбор препарата имеет большое значение для излечения. В целом, уровень восприимчивости микоплазм к кроссамицину, доксициклину и мемантину, которые являются основными антибиотиками, используемыми для лечения микоплазм, составляет более 90%. При необходимости антибиотики могут быть подобраны на основании результатов тестов на чувствительность к препаратам. 6. Микоплазменные инфекции при беременности Предпочтительным лечением является азитромицин 1 г перорально в течение 14 дней и эритромицин 0,5 г/сутки в качестве альтернативной терапии. Муж должен проходить лечение одновременно, а для контрацепции во время лечения следует использовать презервативы.