Несмотря на значительное улучшение технологии кардиохирургии и использование предоперационных антибиотиков, медиастинальная инфекция по-прежнему является серьезным осложнением с частотой 0,6-2,65% и смертностью до 40%. Лечение медиастинальной инфекции 155 случаев, сравнивая в нескольких аспектах, мы пришли к выводу, что метод стыковки лоскута медиальной мышцы является эффективным в лечении медиастинальной инфекции после кардиохирургических операций. Общие данные С января 2008 года по март 2014 года 155 пациентов с медиастинальной инфекцией, осложненной кардиохирургическим вмешательством (пересадка коронарной артерии и замена сердечного клапана, соответственно), поступили в Авиационную больницу общего профиля. Для лечения медиастинальной инфекции мы использовали метод стыковки медиального миокардиального лоскута и метод реверсии латерального миокардиального лоскута соответственно, и между двумя группами не было существенных различий по возрасту, полу, длительности истории медиастинальной инфекции, степени инфекции, типу первичной операции и общей информации о возбудителях. Напротив, метод стыковки лоскута медиальной мышцы был меньше, чем метод отворота лоскута латеральной мышцы с точки зрения оперативного времени, интраоперационного кровотечения, послеоперационного дренажа, времени послеоперационной трубки и пребывания в больнице, и разница была значительной. Метод стыковки лоскута медиальной мышцы имеет следующие преимущества: 1, медиальная грудная мышца освобождается с обеих сторон в области грудины и 1-6-го ребер через фасциальную щель для формирования мышечного лоскута, при этом свободный диапазон основан на стандарте отсутствия натяжения во время стыковочного шва, поэтому время операции значительно сокращается, а также значительно уменьшается интраоперационное кровотечение; 2, обе стороны большой грудной мышцы состыковываются и сшиваются по средней линии, что не только играет роль в сжатии свободной раны для остановки кровотечения, но и устраняет мышечный зазор и уменьшает возможность скопления жидкости, послеоперационный дренаж меньше, поэтому послеоперационная трубка для дренажа грудной клетки удаляется и восстанавливается раньше, значительно сокращая количество больничных дней; 3, во время сильного кашля грудина испытывает мгновенное тяговое усилие около 150 кг, а удаление интраоперационной проволоки вызывает послеоперационную нестабильность грудины; поэтому стыковочный шов обеих главных грудных мышц ограничивает движение грудины, а восстановление стабильности грудины может уменьшить вероятность медиастинальной инфекции и улучшить процент излечения; 4. Боль и нарушение стабильности грудной клетки могут привести к ограничению дыхательной динамики, поверхностному и быстрому дыханию и снижению альвеолярной вентиляции, пациенты боятся кашлять и задерживают мокроту, тем самым вызывая легочную инфекцию; кроме того, грудная стенка кажется парадоксально дышащей, что может сделать давление на обе стороны грудной клетки несбалансированным, средостение перемещается при дыхании, влияя на возврат крови и вызывая аритмию5. Послеоперационная рана грудной клетки ровная и красивая. После поворота мышечного лоскута нет локальной аугментации. В заключение следует отметить, что по сравнению с методом отсоединения латерального лоскута большой грудной мышцы и его переворачивания для заполнения шва, свободная стыковка медиального лоскута большой грудной мышцы для заполнения шва имеет такие преимущества, как меньшее повреждение тела, более простая операция, меньшее кровотечение, более быстрое восстановление, меньшее количество осложнений и т.д. Это предпочтительный метод лечения пациентов с послеоперационной инфекцией средостения.