Электростимуляция спинного мозга при центральной невралгии тройничного нерва

  Тригеминальная невралгия — это невообразимая боль, известная как «боль номер один в мире». В результате пациентам с невралгией тройничного нерва легко обратиться за медицинской помощью. В то же время, из-за отсутствия клинических стандартов лечения невралгии тройничного нерва, часто встречается чрезмерное лечение, в результате чего боль у некоторых пациентов усиливается и даже становится неразрешимой.  Что касается этиологии невралгии тройничного нерва, то в 70-80 процентах случаев ее причиной являются повреждения сосудов компрессионного типа, а в 20-30 процентах — опухоли, врожденные пороки развития, воспаление нервов и менингита и т.д. Доктор Ван Янь сказал, что независимо от причины невралгии тройничного нерва, лечение должно следовать двум принципам и трем этапам. Первый — это принцип перехода от неинвазивного лечения к минимально инвазивному и затем к инвазивному, а второй — принцип перехода от консервативного лечения к этиологическому и, наконец, к паллиативному. Три этапа лечения невралгии тройничного нерва — это этап консервативного обезболивания, этап этиологического лечения и этап паллиативного лечения.  Общие клинические методы лечения невралгии тройничного нерва в настоящее время включают следующие пять категорий: 1. обезболивающее лечение, карбамазепин, местная анестезирующая блокада нервов.  2, комплексное лечение, в основном включающее иглоукалывание, китайскую травяную медицину и нейротрофические препараты.  3, разрушение периферических нервов, например, авульсия нерва, разрушение гемимелии (радиочастота, баллон, глицерин, спирт) и т.д.  4. Разрушение внутричерепного нерва, в основном разрушение гамма-ножом внутричерепного сегмента тройничного нерва.  5. микрохирургия, включая декомпрессию нервов и локальные разрывы.  Электростимуляция при невралгии тройничного нерва С точки зрения принципов лечения невралгии тройничного нерва, Ван Янь классифицирует ее на боль в нервных стволах и боль в центральных нервах. Первый вариант встречается чаще и является первичной невралгией тройничного нерва; второй имеет медицинское происхождение и составляет всего 1-2 процента невралгии тройничного нерва. Существует только два метода лечения центрального типа боли при невралгии тройничного нерва: большие дозы психиатрических препаратов и электростимуляция спинного мозга.  Электростимуляция спинного мозга (также известная как нейромодуляционная терапия) — это передовой метод лечения хронической неустранимой боли, который уменьшает или блокирует передачу болевых сигналов в центр посредством электрической стимуляции задних столбов спинного мозга. Система электростимуляции спинного мозга состоит из трех компонентов: электродов, имплантируемых в эпидуральное пространство спинного мозга пациента, стимулятора с подкожными электрическими импульсами, имплантируемого в брюшную полость или ягодицы, и удлинительного провода, соединяющего эти два устройства.  После прохождения курса терапии небольшая имплантированная система (похожая на кардиостимулятор) вместо боли издает другие ощущения. Некоторые пациенты описывают ощущения как легкий массаж или то, что боль больше не беспокоит.