Что означает фундус-ангиография? Начнем с опыта старика Чжана, который живет в Ху Тае. Ему 70 лет, и он страдает от диабета уже более 10 лет, но у него хорошее здоровье, за исключением сахара в крови, который обычно немного повышен. Некоторое время назад он вдруг почувствовал, что его зрение в правом глазу снижается, поэтому он обратился в офтальмологическое отделение и выяснил, что у него проблемы с глазами. Затем врач назначил фундус-ангиограмму, по результатам которой была быстро найдена первопричина заболевания и проведена фундус-фотокоагуляция сетчатки. Через два месяца состояние фундуса Чжана значительно улучшилось, а зрение на правом глазу улучшилось с 0,1 до 0,5. Так что же такое фундус-ангиография? Почему он может помочь найти первопричину заболевания глазного дна? Фундус-ангиография называется флуоресцеиновой фундус-ангиографией и по сути является фотографией глазного дна. Почему необходимо делать снимки глазного дна? Потому что артерии и вены сетчатки в глазном дне — одни из немногих кровеносных сосудов в организме, которые можно непосредственно визуализировать, и, глядя на эти сосуды, мы можем диагностировать и лечить многие заболевания глазного дна. Но если мы смотрим непосредственно на фундус, мы можем увидеть только статичную картину фундуса. Если мы сравним фундус с большой рекой, и однажды река выходит из берегов и разливается, затопляя близлежащие деревни, мы можем увидеть только море воды, не зная, как и откуда пришел потоп. Флуоресцентная ангиография, напротив, предполагает быстрое введение специального нетоксичного красителя в кровеносные сосуды, в то время как камера с цветным фильтром используется для получения снимков глазного дна. По мере продвижения красителя по кровотоку он динамически очерчивает форму сосудов и, вместе с феноменом флуоресценции, улучшает контрастность и видимость сосудов, позволяя выявить некоторые тонкие сосудистые изменения. Если мы вернемся и посмотрим на большую реку под глазом, если мы нальем пигмент выше по течению реки, чтобы изменить цвет воды, а затем проследим за течением воды, мы можем легко проследить за течением красителя, чтобы найти точное место разрыва реки, насколько большим был разрыв, насколько серьезной была утечка, как далеко простиралось наводнение и так далее. Это самый основной принцип фундус-ангиографии. С помощью фундус-ангиографии мы можем найти причину заболевания фундуса и затем лечить его правильными лекарствами. Наиболее распространенными причинами васкулопатии сосудов глазного дна являются либо утечка, либо ишемия. Протечка — это река, выходящая из берегов. У упомянутого выше старика была диабетическая ретинопатия, вызвавшая утечку в сосудах глазного дна, и мы можем найти утечку с помощью ангиографии, а затем лечить ее с помощью фундус-лазера, чтобы запечатать утечку. В случае ишемии, которая представляет собой закупорку крупной реки, для лечения мы можем применить некоторые тромболитические препараты или препараты, активизирующие кровообращение, чтобы разблокировать кровеносные сосуды. Как говорится, каждое лекарство имеет свои токсические эффекты. Являются ли токсичными те красители, которые закачиваются в кровеносные сосуды? Врачи ответственно расскажут вам, что флуоресцеин натрия и индоцианин зеленый, используемые при фундус-ангиографии, являются нетоксичными красителями, которые могут иногда вызывать аллергические реакции, такие как тошнота, рвота, головокружение и т.д. После визуализации кожа может пожелтеть, а моча стать желтовато-зеленой из-за системного распределения красителя и почечного выведения, но он полностью выводится через 24 часа.