Если ребенку была проведена операция по исправлению расщелины неба, этот вопрос очень волнует родителей. На самом деле, оценка результатов хирургического лечения расщелины неба охватывает множество аспектов: движение мягкого неба, закрытие нёба, хирургические рубцы, возникновение нёбных свищей и т.д. Одним из наиболее важных показателей является восстановление функции закрытого нёба, что является очень специализированным элементом и трудно оценивается не голосовыми экспертами. Поэтому родителей просят не спешить вмешиваться в эту область знаний, а следовать указаниям врача, включая сроки проведения последующего осмотра челюсти. Помимо проблем с нёбно-глоточным смыканием, нёбных свищей и альвеолярных щелей, это также может быть временным признаком того, что рана не заживала достаточно долго и что функция или координация нёбно-глоточного смыкания еще не полностью восстановилась. Небный свищ может возникнуть в любом месте травмы, чаще всего в области язычка, стыка твердого и мягкого нёба и твердого нёба, в то время как альвеолярная щель — это уже существующий альвеолярный выступ в области перед резцами. По словам хирурга, не все операции по исправлению расщелины неба проводятся с использованием десневого мукопериостального лоскута, и если этого не сделать, то при расщелине неба после операции из ноздрей будет выходить жидкость. Если нёбная фистула все же возникла, родители не должны беспокоиться. В зависимости от степени деформации хирург сделает обдуманный выбор при проведении операции. Общее эмпирическое правило при исправлении расщелины неба — «заднее, а не переднее», что означает, что при тяжелых деформациях нёбно-глоточное смыкание, необходимое для восстановления четкой речи, значительно отодвигается назад, предпочитая принять риск передней нёбной утечки. Кроме того, нёбные свищи могут быть большими или маленькими, и не все нёбные свищи требуют раннего исправления. Некоторые исследования показали, что влияние нёбных свищей на речь не связано с местом расположения свища, но тесно связано с размером свища. Если диаметр фистулы превышает 5 мм, возникает выраженная назализованная речь. Поэтому нёбные свищи размером менее 5 мм можно временно не ремонтировать, а отложенная операция имеет определенное значение с точки зрения вмешательства в развитие челюсти. Небольшие нёбные свищи на стыке мягкого нёба или твёрдого и мягкого нёба чаще всего постепенно закрываются через шесть месяцев или не влияют на речь, и только если свищ сохраняется через год и влияет на речь, рассматривается вопрос об операции по его устранению.