Тригеминальная невралгия, также известная как болевой спазм, представляет собой типичную невралгию, которая вовлекает лицо с повторяющимися эпизодами кратковременной и сильной боли, ограниченной одной или несколькими ветвями тройничного нерва, и считается злейшим врагом мира и болью номер один в мире. Основные характеристики: 1. боль: нет ауры перед приступом, внезапное начало, быстрое прекращение, интервалы совершенно нормальные, у большинства пациентов приступы учащаются, также может быть от нескольких недель до нескольких лет ремиссии, но у некоторых наблюдается самоизлечение, 2. место боли: строго ограничено лобным или лицевым распределением одной или нескольких ветвей тройничного нерва, правая сторона больше, составляя около 60/%, боль в основном сосредоточена на второй ветви, только вторая ветвь Только вторая ветвь вовлекается в 25/% случаев. Наиболее подвержены одновременному воздействию вторая и третья ветви, на долю которых приходится около 32%-42%, далее следует вторая или третья ветвь, а первая ветвь составляет не более 5%. 3. характер боли: молниеподобная, поверхностная и резкая острая боль, часто описываемая как ножеподобная, электрическая, жгучая или разрывающая боль. 4, степень боли: чрезвычайно интенсивная, боль приступообразная с необычно болезненным выражением, проявляется в следующем: потирание лица руками до опухания, разрывы кожи, брови и борода стерты; некоторые часто кричат; некоторые ударяются головой о стену или катаются по земле; некоторые пациенты показывают оцепенение, кажется, что они столкнулись с неожиданным ударом и шоком, сохраняют исходное положение, не смеют двигаться. 5. продолжительность боли: от нескольких секунд до 2 минут. 6. Сопутствующие симптомы: может наблюдаться гиперемия лица, слезотечение, слюнотечение и насморк. 7, триггерная точка: примерно у 1/3 пациентов, область распространения лицевого тройничного нерва в определенной зоне особенно чувствительна, малейшее прикосновение может вызвать приступ боли, эта зона называется «триггерная точка» или «точка запуска», триггерная точка часто расположена в пораженной болью ветви иннервируемой области Триггерная точка часто располагается в области болезненной ветви, например, на губах, носу, деснах и языке. Приступ может быть спровоцирован разговором, мытьем, едой, расчесыванием, вибрацией, холодной стимуляцией, эмоциональными изменениями и т.д. Лечение: 1. Медикаментозная терапия: пероральный карбамазепин эффективен примерно у 70/% пациентов. 2. радиочастотная абляция поврежденного нерва под контролем КТ.