Тимолола малеат для лечения гемангиомы клубники в младенческом возрасте

При клубничной гемангиоме в пролиферативной стадии в возрасте до 1 года раннее лечение медикаментами может быть использовано для контроля дальнейшего развития гемангиомы и содействия регрессии. Клинически доступные препараты включают 5% крем имиквимод, 0,5% глазные капли тимолола малеат и масло или эмульсию пропранолола. Тимолола малеат — это неселективный блокатор бета-адренергических рецепторов с аналогичным и более сильным действием, чем пропранолол. Ni et al. впервые сообщили об успешном лечении 4-месячного младенца с гемангиомой верхнего века с помощью глазных капель тимолола малеата. Chakkittakandiyil et al. лечили 73 ребенка глазными каплями тимолола малеата в среднем 3,4 ± 2,7 месяца. Oranje и др. сообщили, что у 20 детей, которых лечили глазными каплями тимолола малеата (1-4 месяца), у всех, кроме трех, не было улучшения состояния глубоких гемангиом, а у остальных семи детей поражения начали медленно регрессировать после контроля роста. В Китае некоторые авторы сравнили эффективность и безопасность двух местных препаратов, крема имиквимод и глазных капель тимолола малеат, при поверхностных гемангиомах младенцев и детей в пролиферативной стадии. В группе с местным применением глазных капель тимолола малеата начало действия наступало от 3 дней до 3 недель после местного применения, в среднем начало действия наступало через 8 дней, а эффективность лечения составила 88,9%. После местного применения крема имиквимод могут возникать кожные реакции различной степени выраженности, включая эритему, шелушение, прорывы, образование корочек и поверхностных рубцов. Считается, что тимолола малеат имеет относительно быстрое начало действия, способствует большей степени угасания цвета поражения и имеет меньше побочных эффектов, и может быть препаратом выбора для лечения поверхностных гемангиом в пролиферативной фазе. В последние годы я использовал этот метод или сочетал его с другими методами комплексного лечения и получил хорошие клинические результаты.