Осложнения хирургии возрастной катаракты

Несмотря на высокий процент успешных операций по лечению катаракты, некоторым пациентам требуется лечение осложнений после операции. В этой статье представлен обзор осложнений, которые могут возникнуть при операции по лечению возрастной катаракты (широко известной как старческая катаракта).

1. Основное осложнение: помутнение зрения Одним из распространенных рисков хирургии катаракты является развитие заднего капсульного помутнения (ЗКО). Это затуманивание зрения, вызванное частичным утолщением капсулы хрусталика (мембраны, обернутой вокруг хрусталика), обычно из-за роста остаточных клеток хрусталика, покрывающих капсулу. Это состояние не является рецидивом катаракты.

Распространенность PCO раньше была высокой, но с усовершенствованием хирургических методов PCO после операции теперь встречается редко. Если ПКО возникает, то пациенту может потребоваться лазерная хирургия. Во время операции лазер используется для удаления помутневшей капсулы хрусталика, сохраняя при этом достаточную часть капсулы для установки запасной линзы.

Процедура занимает около пятнадцати минут, и зрение пациента возвращается к норме сразу или в течение нескольких дней после операции. Разрезы и швы не накладываются, поэтому операция не мешает пациенту заниматься спортом. После операции пациенты иногда могут видеть летающие точки перед глазами, не волнуйтесь, это нормально.

Другие осложнения Вероятность возникновения следующих осложнений гораздо ниже: глазная инфекция, внутриглазное кровотечение, воспаление глаза (отек, покраснение), разрыв капсулы хрусталика, частичное выпадение катарактального хрусталика в стекловидное тело и другие повреждения глаза, например, повреждение роговицы.

Обычно эти осложнения можно вылечить с помощью последующего лечения.

Другие осложнения: макулярный отек Хотя большинство осложнений хирургии катаракты не очень серьезны, иногда после операции у пациентов может наблюдаться ухудшение зрения или даже слепота. Однако это очень редкое явление. При таком осложнении, как «макулярный отек», пациенты могут в конечном итоге ослепнуть.

Макулярный кистоидный отек при фундус-ангиографии встречается часто, но он не всегда влияет на зрение. Клинически значимый макулярный отек, который вызывает потерю зрения или даже слепоту, составляет от 0,1% до 12%. Иногда его можно лечить нестероидными противовоспалительными препаратами. В настоящее время проводится еще много исследований по этому вопросу.

Нужно ли мне носить очки после операции по удалению катаракты?

Нормальный человеческий хрусталик способен менять форму, и регулировка хрусталика позволяет нам видеть ближние и дальние предметы. Однако ИОЛ с фиксированным фокусом и мультифокальные ИОЛ не могут этого делать, поэтому после операции вам могут понадобиться очки для пресбиопии или дальнозоркости, если вы используете эти типы ИОЛ. Статистическое исследование показало, что 95% пациентов с линзами с фиксированным фокусом и 68% пациентов с мультифокальными линзами нуждаются в очках после операции по удалению катаракты.

Существуют также регулируемые ИОЛ, которые предназначены для улучшения зрения вдаль и вблизи. Существуют доказательства того, что этот тип линз может улучшить зрение после операции. Эта технология все еще находится на зрелой стадии развития.