Как возникает закупорка маточных труб

  Фаллопиевы трубы выполняют функцию транспортировки сперматозоидов, сбора яйцеклеток и переноса оплодотворенных яйцеклеток в полость матки, поэтому их проходимость является необходимым условием для зачатия. Около 50%-60% бесплодных женщин обусловлены трубными факторами. Органические поражения фаллопиевых труб, такие как воспаление, спайки и непроходимость, препятствуют встрече сперматозоидов и яйцеклеток в просвете или влияют на транспортировку оплодотворенных яйцеклеток, что приводит к бесплодию или внематочной беременности.  Воспаление труб является основным виновником непроходимости труб. Узкий просвет фаллопиевых труб, самая узкая часть которого составляет всего 1-2 мм в диаметре, может легко слипнуться или полностью окклюзироваться при трубной инфекции. Первой областью, пораженной трубной инфекцией, часто является слизистая оболочка фаллопиевых труб, вызывая отек, интерстициальный отек, застой и экссудацию. Слизистый эпителий фаллопиевых труб выпадает, в результате чего слизистые оболочки прилипают друг к другу или к пупочным концам труб, что приводит к атрезии просвета и бесплодию.  Причиной трубной инфекции является патогенная инфекция. Основными возбудителями являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, гонококки, аспергиллы, пневмококки, хламидии и микоплазмы. Чаще всего инфекция возникает после родов, выкидыша или менструации. Травмы родового канала и отрыв плаценты во время родов или выкидыша или раны от абляции эндометрия во время менструации являются путями инфицирования внутренних половых органов патогенными микроорганизмами. Инфекции иногда связаны с асептическими процедурами, такими как введение ВМС, кюретаж, промывание труб, йодография и т.д. Частые половые контакты и половые контакты во время менструации также могут привести к инфицированию и заражению труб. В небольшом числе случаев инфекция возникает в результате прямого распространения воспаления из соседних органов, например, при аппендиците или инфекции из других частей тела, которая через кровоток попадает в фаллопиевы трубы.