Лекарства — это обоюдоострый меч, разумное применение может вылечить болезни и спасти жизнь, а злоупотребление может привести к летальному исходу, и антибиотики не являются исключением. Поэтому нам также необходимо понимать, как разумно использовать антибактериальные препараты. Для лечения инфекционных заболеваний широко используются противоинфекционные препараты, особенно антибиотики и химически синтезированные антибактериальные препараты, среди антибактериальных препаратов их применение очень велико. Существует множество различных типов этих препаратов и различных механизмов действия, поэтому нам, обычным людям, нелегко понять их всесторонне и досконально, поэтому, как разумно использовать антибактериальные препараты, мы можем лишь усвоить некоторые необходимые принципы применения и понять общие знания. Советы фармацевта* Антибактериальные препараты являются рецептурными, поэтому не рекомендуется запасаться ими в качестве семейного лекарства! Даже если вы покупаете их в аптеках, для их приобретения все равно необходим рецепт от врача. *Если вы подозреваете, что у вас может быть инфекционное заболевание, вам следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы определить, нужны ли вам противоинфекционные препараты. *Если врач посчитает, что после посещения врача вам необходимо использовать антибактериальные препараты, строго следуйте назначению врача, обращая особое внимание на дозировку и длительность применения. *Обращайте внимание на возможные побочные реакции на лекарства. Если у вас возникли вопросы по поводу применяемого антибактериального препарата, пожалуйста, незамедлительно проконсультируйтесь с врачом и фармацевтом, чтобы обеспечить безопасность препарата!
Принципы клинического применения противомикробных препаратов Существуют строгие правила клинического применения противомикробных препаратов. Врачи должны поставить предварительный диагноз бактериальной инфекции, а также инфекции, диагностированной при патогенетическом обследовании как бактериальная инфекция, или патогенные инфекции, вызванные грибками, микобактериями туберкулеза, нетуберкулезными микобактериями, микоплазмами, хламидиями, спирохетами, риккетсиями и некоторыми простейшими, на основании симптомов, признаков и результатов лабораторных анализов пациента, таких как обычные анализы крови и мочи Только при инфекциях, вызванных микроорганизмами, могут применяться антибактериальные препараты. В принципе, выбор противомикробных препаратов должен основываться на типе патогенных бактерий и их чувствительности или устойчивости к противомикробным препаратам, т.е. на результатах тестов на чувствительность бактериальных препаратов. Фармакодинамика (антибактериальный спектр и антибактериальная активность) и фармакокинетика (процесс всасывания, распределения, метаболизма и выведения) различных антибактериальных препаратов различны, поэтому каждый из них имеет свои клинические показания. В соответствии с характеристиками различных антибактериальных препаратов, такими как патогенные бактерии, место инфекции, тяжесть инфекции и физиологические и патологические условия пациента, клиницисты разрабатывают планы лечения антибактериальными препаратами, включая выбор вида антибактериального препарата, дозы, кратности приема, пути введения, курса лечения и комбинированных препаратов. Путь введения при легких инфекциях может быть пероральным, следует использовать пероральное всасывание антибактериальных препаратов, не прибегая к внутривенному или внутримышечному введению лекарств.
При тяжелых инфекциях и системных инфекциях первоначальное лечение следует проводить внутривенно, чтобы обеспечить эффективность препарата; когда состояние улучшится и можно будет принимать препарат перорально, следует как можно раньше перейти на пероральный прием. Старайтесь избегать местного применения антибактериальных препаратов. Чтобы обеспечить максимальную эффективность препарата в организме и уничтожить болезнетворные бактерии в месте инфекции, врач будет вводить препарат по принципу сочетания фармакокинетики и фармакодинамики. Пенициллины, цефалоспорины и другие бета-лактамы, эритромицин и клиндамицин с коротким периодом полувыведения следует назначать несколько раз в день. Фторхинолоны, аминогликозиды и т.д. можно назначать один раз в день (за исключением тяжелых инфекций). Комбинация антибактериальных препаратов должна быть четко указана. Инфекции, которые можно эффективно лечить одним препаратом, не требуют комбинации препаратов. Совет эксперта: некоторым пациентам с печеночной или почечной недостаточностью, пожилым или детям, беременным или кормящим женщинам врачи также корректируют используемые препараты, дозу и курс лечения в зависимости от конкретной ситуации пациента. Профилактическое применение противомикробных препаратов в домашних условиях крайне небезопасно и должно проводиться в соответствии с рекомендациями врача. Различные антибактериальные препараты обладают различными фармакологическими и фармакодинамическими свойствами; различные антибактериальные препараты имеют различную абсорбцию, распределение и метаболизм; различные антибактериальные препараты имеют различные побочные реакции и потенциал аллергии. Поэтому вам следует как можно больше узнать о том, какой тип антибактериальных препаратов вы используете.
В целом, антибактериальные препараты делятся на антибиотики и химически синтезированные антибактериальные препараты. Обычные антибиотики — это пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды, гликопептиды, полимиксины, карбапенемы, тетрациклины и так далее. Химически синтезированные противомикробные препараты включают хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны, нитроимидазолы и т.д. Обращайте внимание на дозу и курс применяемых препаратов Доза и курс препаратов напрямую связаны с эффектом лечения. В связи со степенью тяжести заболевания, индивидуальными различиями пациента, доза и курс приема лекарств должны определяться в каждом конкретном случае индивидуально. Как правило, рекомендуется использовать до 3-4 дней после того, как температура тела станет нормальной, а симптомы утихнут. Однако сепсис, инфекционный эндокардит, септический менингит, брюшной тиф, остеомиелит, гемолитический стрептококковый фарингит и тонзиллит, глубокие грибковые заболевания, туберкулез и т.д. требуют более длительного курса лечения для полного излечения и предотвращения рецидивов. В связи с особым физическим состоянием пожилых людей и детей необходимо тщательно следить за дозировкой и курсом приема лекарств. Поскольку определение дозировки препарата и курса лечения напрямую связано с возникновением побочных реакций, они также должны нас волновать. Понимание побочных реакций и мер предосторожности используемых препаратов Понимание побочных реакций и мер предосторожности в большей степени способствует безопасному и рациональному эффективному использованию противомикробных препаратов. Неблагоприятные лекарственные реакции — это любые вредные реакции, возникающие в процессе профилактики, диагностики, лечения заболеваний или регуляции физиологических функций, при приеме обычных доз лекарств, причем назначение препарата не имеет значения.
Включая побочные эффекты, токсические реакции, аллергические реакции, последействие, реакции отмены, канцерогенные, тератогенные, мутагенные, идиосинкразические реакции, лекарственную зависимость, чрезмерный эффект, эффект первой дозы (относится к некоторым пациентам при приеме первой дозы лекарства, так как организм еще не адаптировался к роли лекарства и вызывает непереносимые сильные реакции) и так далее. Эти реакции могут возникнуть в процессе приема препарата и привести к другим физическим повреждениям и дискомфорту. Перед применением антибактериальных препаратов пациенты должны обратить внимание на следующие вопросы: какие факторы могут повлиять на эффективность препарата в процессе его применения и как реагировать на побочные реакции в соответствии со своей конкретной ситуацией Перед применением любого назначенного препарата необходимо предоставить подробный анамнез и историю аллергии назначившему его врачу для ознакомления, особенно это касается антибактериальных препаратов, так что профилактика лучше лечения. Следует обратить внимание на перекрестную аллергию на лекарства у пациентов с аллергией в анамнезе. Если пациенту стало плохо после приема пероральных или местных противоинфекционных препаратов, просим незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, чтобы определить, вызвал ли препарат побочную реакцию, и следовать указаниям врача-фармацевта для определения более безопасного плана лечения. Если у пациента возникла реакция на инъекцию или инфузию, например, сердцебиение, сдавленность в груди, одышка, озноб, бледность, сыпь, лихорадка и т.д., вызовите медсестру для оказания неотложной помощи, чтобы предотвратить шок у пациента. Затем попросите врача определить, является ли это инфузионной реакцией или побочной реакцией на препарат, и разработайте безопасный план дозирования для продолжения лечения.
При использовании антиинфекционных препаратов необходимо обратить внимание на 12 вопросов Министерство здравоохранения Китайско-Японской больницы дружбы Аптечный отдел фармацевта Дэн Анг 1, антибактериальные препараты, антибиотики не являются противопростудными препаратами, не при всех инфекциях необходимо использовать антибактериальные препараты. Антибактериальные препараты не эффективны при вирусных инфекциях, а использование антибиотиков для профилактики вирусного гриппа неэффективно.
2, антибактериальные препараты не являются более дорогими, чем новее, тем лучше. Нет никакой разницы между антибактериальными препаратами высокого и низкого класса, только использование правильное, неправильное и безопасное, небезопасное проблема.
3, любой вид антибактериальных препаратов имеет свой специфический антибактериальный спектр, не широкий спектр лучше, чем узкий спектр.
4, при применении противомикробных препаратов необходимо обеспечить достаточную дозу (включая количество лекарства и количество дней приема), чтобы препарат в крови имел достаточную концентрацию бактерицидного или антибактериального действия.
5, применение препаратов пенициллинового класса (в том числе пероральных) должно проводиться до проведения кожного теста. Цефалоспорины и пенициллины обладают перекрестной аллергенностью, поэтому пациенты с аллергией на пенициллины должны использовать цефалоспорины с осторожностью и при необходимости проводить кожный тест.
6.При пероральном приеме антибактериальных препаратов на всасывание лекарства может повлиять пища, поэтому время приема следует рассматривать в соответствии с требованиями конкретных препаратов.
7.Беременные женщины и кормящие матери должны уделять особое внимание применению антибактериальных препаратов и принимать их строго в соответствии с рекомендациями врача. Некоторые препараты должны использоваться сбалансировано, а плод и младенец должны рассматриваться как потенциальные получатели препарата.
8, при использовании антиинфекционных препаратов для пожилых людей и детей следует учитывать метаболическую ситуацию в организме, и врач должен определить соответствующую дозу и курс лечения.
9, антибактериальные препараты нельзя использовать в течение длительного времени, в высоких дозах, чтобы предотвратить возникновение дисбактериоза, приводящего к вторичной инфекции.
10, некоторые хинолоны антиинфекционных препаратов, несовершеннолетних в возрасте до 18 лет запрещено.
11, внутривенно капельно антимикробных препаратов, может быстро достичь эффективной концентрации в крови, но не все случаи инфекции требуют инфузии.
12, следует обратить внимание на антибактериальные препараты используются и некоторые лекарства, пищевые взаимодействия, такие как запрет на алкоголь, некоторые фрукты и т.д..