Важность задавания вопросов

  Консультация — это метод диагностики, при котором врач получает информацию об истории болезни путем систематического опроса пациентов или связанных с ними лиц и выносит клинические суждения после всестороннего анализа. Опрос является основным способом сбора анамнеза. Полнота и точность анамнеза оказывает большое влияние на диагностику и ведение болезни. Большинство подсказок и оснований для решения диагностических проблем пациента вытекает из информации, полученной при сборе анамнеза.  Информация, полученная в ходе консультации, имеет огромное значение для понимания возникновения и развития заболевания, его диагностики и лечения, предыдущего состояния здоровья и перенесенных заболеваний, а также для предоставления важнейшей базовой информации для последующего физикального осмотра и организации различных диагностических исследований пациента. Врач, обладающий глубокими медицинскими знаниями и большим клиническим опытом, часто может поставить точный диагноз некоторым пациентам путем расспроса. Особенно при некоторых заболеваниях или на ранней стадии болезни организм находится только на стадии функциональных или патофизиологических изменений, и еще отсутствуют органические или тканевые или органные морфологические изменения, в то время как пациент может гораздо раньше заявить о некоторых особых ощущениях, таких как головокружение, слабость, изменение аппетита, боль, бессонница, тревога и другие симптомы. На этой стадии еще нет положительных результатов физикального осмотра, лабораторных анализов и даже специальных исследований, в то время как информация, полученная в результате расспроса, может быть использована в качестве основы для постановки диагноза гораздо раньше. На самом деле, в клинической работе диагноз некоторых заболеваний может быть в основном установлен только с помощью консультации, например, простуда, бронхит, стенокардия, эпилепсия, малярия, аскаридоз желчевыводящих путей и т.д. Напротив, пренебрежение консультацией неизбежно приведет к неполной истории болезни и отсутствию детального и точного понимания заболевания, что часто приводит к пропуску или неправильному диагнозу в клинической работе. Для случаев со сложными заболеваниями и отсутствием типичных симптомов и признаков углубленная и подробная консультация еще более важна.  Сбор истории болезни — это первый шаг врача к лечению пациента, и его важность заключается также в том, что это самое важное время для общения врача и пациента и установления хороших отношений между врачом и пациентом. Правильный метод и хорошие навыки консультирования позволят пациентам чувствовать себя дружелюбно и доверительно и уверенно сотрудничать с врачами, что также очень важно для диагностики и лечения заболеваний. Помимо сбора информации о заболевании пациента для диагностики и лечения, процесс консультации выполняет и другие функции, такие как обучение пациента, предоставление информации пациенту, а иногда даже само общение оказывает терапевтический эффект.