Еженедельная клиника по лечению рубцов, постоянно принимающая пациентов со всей страны, видит множество различных типов рубцов, некоторые рубцы всегда шокируют …… Различные причины распространения рубцов и зуд, и боль, невыносимая, причиняющая невыносимую боль пациентам, что также побудило пластического хирурга постоянно думать: как предотвратить распространение рубцов в Это побудило пластических хирургов постоянно думать: как предотвратить рубцовое разрастание на ранних стадиях и как эффективно лечить рубцовое разрастание? Кожный слой тела подвергается различным причинам повреждения с образованием рубцов, рубцы являются естественным продуктом процесса заживления травмы, умеренное образование рубцов — это физиологический и самозащитный вид, но чрезмерное разрастание рубцов является патологическим изменением. Существует множество факторов, которые могут вызвать это патологическое изменение, например: раневая инфекция, чрезмерное натяжение раны, стимуляция внешним трением, нарушение секреции гормонов и т.д. Патологическое разрастание рубцов включает два типа состояний: гиперпластические рубцы и шрамы. При нормальном заживлении ран поддерживается баланс между синтезом и распадом коллагена, однако в гиперпластических рубцах и келоидах этот нормальный баланс нарушается, и синтез коллагена значительно превышает его распад, что в конечном итоге приводит к большому накоплению коллагена. Как предотвратить образование рубцов: 1. Предотвратить инфицирование раны Если в начале процесса заживления рубца появляются покраснение, отек, боль, просачивание крови, гной и другие симптомы, свидетельствующие о том, что рана может быть инфицирована, то заживление раны после инфицирования из (отличное заживление) превращается в заживление класса B (дефекты заживления, в разрезе появилась воспалительная реакция, но гноя нет) или заживление класса C (гной в разрезе после открытого дренирования и смены лекарственных препаратов), что приводит к образованию более явных рубцов. . Поэтому профилактика раневой инфекции должна быть поставлена на первое место для предотвращения распространения рубцов. 2, избегать чрезмерного натяжения раны Натяжение раны является одним из важнейших факторов формирования рубцов, чрезмерное натяжение, с одной стороны, может стимулировать разрастание рубца, с другой стороны, может также сделать рубец шире. Поэтому пластические хирурги часто используют многослойный шов «tension-reducing fine suture» при выполнении разреза, чтобы уменьшить натяжение раны и достичь цели создания наименьшего рубца. В настоящее время мы еще более усовершенствовали систему закрытия раны и стали использовать «тонкий шов, уменьшающий натяжение» (Super Tension Reducing Fine Suture). После операции мы используем некоторые препараты, устройства или оборудование для уменьшения натяжения, такие как инъекции ботулотоксина, наружные средства уменьшения натяжения кожи, ленты для уменьшения натяжения и т.д. для дальнейшего уменьшения натяжения разреза. 3.Уменьшить внешнюю стимуляцию трением, пролиферативные рубцы или рубцы из-за зуда и царапин, или из-за того, что одежда постоянно натирает, стимуляция трением приведет к более серьезным рубцам, и даже к разрыву и эрозии рубцов, образованию длительно существующих язв и злокачественной трансформации в рак кожи. Поэтому для уменьшения внешнего воздействия трения следует использовать некоторые противозудные препараты, носить свободную одежду или использовать внешнюю силиконовую пасту для рубцов. 4. Избегание солнечного света; после заживления раны кожа новорожденного нежная, а ультрафиолетовое излучение солнечного света стимулирует меланоциты к выделению меланина, который легко образует пигментацию, поэтому следует обратить внимание на защиту от солнечного света. 5, на ранних сроках нельзя использовать косметику, средства по уходу за кожей, а также мыло для смазывания раны. Поскольку все виды косметики и средств по уходу за кожей могут содержать свинец, ртуть, серебро и другие тяжелые металлы и светочувствительные вещества, они будут стимулировать пигментацию кожи. 6, разумная диета: 1) Уменьшить количество острой стимулирующей пищи (например, вина, чили, сырого чеснока, имбиря, горчицы и т.д.). Так как острая пища способствует разрастанию рубцов. 2) Употреблять меньше лекарств, содержащих свинец и ртуть, так как они способствуют пигментации. 3) Употреблять больше овощей и фруктов, богатых витаминами, и немного пищи, богатой белками. 7, запретить курение: курение влияет на заживление ран и, следовательно, увеличивает образование рубцов. Исследования показывают, что некоторые вещества, содержащиеся в табаке, вызывают спазм микрососудов, затрудняя обмен кислородом между клетками тканей, что приводит к недостаточному насыщению крови кислородом, а значит, к трудному заживлению ран тканей. 8, разумная регуляция секреции гормонов: половое созревание и беременность в связи с обменом веществ в организме, а также секрецией гормонов происходит более обильное выделение гормонов, что способствует образованию гиперпластических рубцов и формированию шрамов. Исследования показывают, что избыточная секреция эстрогенов, андрогенов и гормонов щитовидной железы может играть определенную роль в развитии гиперпластических рубцов и келоидов. 9. Комплексное лечение рубцов можно разделить на хирургическое и нехирургическое: 1) нехирургическое лечение: лечение давлением, топические препараты для лечения келоидов, лекарственная инъекционная терапия, лучевая терапия, лазерная терапия, шлифовка рубцов и т.д. (2) Хирургическое лечение: после хирургического иссечения рубца, суперснижения натяжения тонким швом и т.д.