Минимально инвазивная хирургия при стенозе поясничного отдела позвоночника

  Поясничный спинальный стеноз является одним из самых серьезных дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника. У пациентов с грыжей и склерозом поясничного диска часто сочетаются небольшие синовиальные разрастания и гипертрофия связки ligamentum flavum, что приводит к сужению центрального позвоночного канала и сужению боковой подкожной ямки, вызывая компрессию нервов и приводя к таким симптомам, как боль в спине, боль в ногах, онемение ног, судороги ног и перемежающаяся хромота.  В отличие от простой грыжи поясничного диска, консервативное лечение часто оказывается неудовлетворительным, и состояние ухудшается волнообразно, причем с возрастом период начала заболевания становится все более продолжительным и тяжелым, а период ремиссии — все более коротким и менее выраженным, и в конечном итоге большинство пациентов испытывают нестерпимую боль или затруднения при ходьбе. Хирургия, когда это целесообразно, является наиболее предпочтительным вариантом лечения.  Традиционно операция проходит три этапа: простая декомпрессия —- фиксация декомпрессии —- фиксация декомпрессии —- слияние. Самым современным методом в клинической практике является задний ламинарный декомпрессионный межтеловой синтез (PLIF), который можно считать основной хирургической процедурой для лечения поясничного спинального стеноза из-за низкого риска и определенной эффективности. Однако эта процедура несет в себе потенциальный риск послеоперационной нестабильности позвоночника из-за обширной интраоперационной декомпрессии и сильного нарушения структуры задней части позвоночного столба.  Кроме того, пациентам часто предписывается оставаться в постели в течение месяца и более, что делает послеоперационный уход за питанием, кишечником и мочой серьезной проблемой. Во многих семьях оперируют одного человека, и вся семья отрывается от работы, чтобы ждать его, что является мучительным процессом как для пациента, так и для его родственников. Поэтому в хирургии поясничного спинального стеноза наблюдается тенденция к уменьшению травматичности операции, сокращению времени восстановления и снижению потребления медицинских компаньонов.  Модифицированная процедура PLIF» — это новый хирургический метод лечения поясничного спинального стеноза, который представляет собой новую концепцию «минимально инвазивной хирургии», основанную на традиционном хирургическом методе и постоянных исследованиях и инновациях группы спинальной ортопедии Второй больницы Медицинского университета Шаньси. Эта процедура сохраняет структуру задней колонны позвоночника, включая остистые отростки, надлопаточную и межлопаточную связки, суставные отростки и капсулу сустава, что значительно повышает стабильность позвоночника после операции, и вместе с нашими оригинальными процедурами «компрессии в тупике» и «компрессии в туннеле». Это позволяет обеспечить полную и эффективную декомпрессию как кауда эквина, так и пояснично-крестцовых нервных корешков, что приводит к результатам лечения, превосходящим результаты традиционного хирургического вмешательства.  Пациенты не только быстро и полностью снимают симптомы после операции, но и могут передвигаться уже на следующий день, что значительно сокращает время госпитализации и восстановления.