Пациентка, 63 лет, недавно обратилась в клинику с жалобой на двустороннее снижение зрения на 1 неделю в домашних условиях в течение 2 лет. Пациентка жаловалась на сахарный диабет в анамнезе в течение 8 лет и получала лечение глюкозопонижающими препаратами, такими как «метформин». В последнее время регулярный контроль уровня сахара в крови не проводился. Офтальмологическое обследование: острота зрения: правый глаз: ручная, левый глаз: 0.12. Умеренное помутнение хрусталика на обоих глазах и плохой обзор глазного дна. После медикаментозной дилатации наблюдалось стекловидное и преретинальное кровоизлияние. Глазное УЗИ показало: помутнение стекловидного тела в обоих глазах, скопление крови в правом глазу и аномалии в макуле правого глаза. Фундус-ОКТ показала: макулярная передняя мембрана в обоих глазах, макулярный кистоидный отек в правом глазу, рассеянные геморрагические пятна в сетчатке и легкий макулярный отек в левом глазу. Фундус-визуализация показала: большое количество неперфузированных участков в средней и периферической областях сетчатки в обоих глазах с частичной окклюзией флуоресценции и позднюю утечку флуоресценции в макуле правого глаза. В сочетании с соответствующими обследованиями у пациента была диагностирована диабетическая ретинопатия обоих глаз. Правый глаз был пролечен инъекцией анти-VEGF, а левый и правый глаза были пролечены тотальной лазерной фотокоагуляцией сетчатки, соответственно. В настоящее время острота зрения с центральной коррекцией составила 0,1 на правом и 0,3 на левом глазу, и пациенту было рекомендовано провести операцию по удалению катаракты на обоих глазах по желанию.
Мы кратко описали этот случай следующим образом: 1. Диабет пациента не строго контролируется, а мониторинг уровня глюкозы в крови не является регулярным, что приводит к быстрому прогрессированию диабета. Большинство друзей-диабетиков должны строго контролировать сахар в крови и регулярно и регулярно проверять изменения сахара в крови. Это основа всего.
2, пациентка не провела своевременное обследование глазного дна. Говорят, что глаза — это окна души, потому что сосуды дна — единственные кровеносные сосуды во всем теле, которые можно увидеть непосредственно, и тяжесть диабета может быть отражена по результатам обследования дна на поражение сосудов всего тела.
3, диабетическая ретинопатия у пациента тяжелая, вызывающая обширные кровоизлияния в сетчатку, и активное лечение помогает прогрессированию процесса дна.