Сообщение о случае простатического полипа мочевого пузыря

 Случай простатического полипа мочевого пузыря, редко встречающийся в клинической практике, поступил в наше отделение и приводится ниже.  Пациент, мужчина, 39 лет, был госпитализирован на 10 дней в связи с обнаружением наполненности мочевого пузыря при ультразвуковом исследовании во время физикального осмотра. У пациента не было явной гематурии, учащенного мочеиспускания, ургентности, болезненного мочеиспускания, затрудненного мочеиспускания, озноба или лихорадки. УЗИ показало гипоэхогенные изменения в правой части стенки мочевого пузыря, выступающие в полость мочевого пузыря, размером примерно 5х8 мм, КТ показала, что правая часть стенки мочевого пузыря не гладкая, с возможной опухолью. Остальная часть слизистой мочевого пузыря была неповрежденной и гладкой, а отверстия мочеточников с обеих сторон были чистыми, с нормальной морфологией и оттоком мочи. Под поясничной анестезией была проведена ТУРБТ. Образование и окружающая его слизистая оболочка мочевого пузыря были иссечены в пределах 25 пк до поверхностного мышечного слоя. Катетер был удален через 5 дней после операции, и у пациента не было меатусной гематурии. На 3-месячном послеоперационном осмотре рецидива цистоскопии не было.  Средний возраст возникновения простатических полипов в мочевом пузыре составляет 60,2 года в группе зарубежных докладов. Этиология заболевания неизвестна. Раньше считалось, что это эктопическая простатическая ткань в мочевом пузыре, но сейчас считается, что это сапрофитный вариант метастатического эпителия мочевого пузыря. В зависимости от размера и расположения поражения, оно может проявляться клинически в виде гематурии, дизурии и диспареунии, а у некоторых пациентов может протекать бессимптомно. Визуализация, цистоскопия и патологическая биопсия могут уточнить диагноз. Необходимо тщательно дифференцировать его от мигрирующей клеточной карциномы мочевого пузыря, так как от этого зависит выбор лечения и оценка прогноза. Лечение этого заболевания в основном хирургическое, и решение о проведении ТУРБТ или частичной цистэктомии должно основываться на размере и расположении полипа. Прогноз благоприятный, рецидивы и злокачественные опухоли встречаются редко.