I. Отечественные диагностические критерии Клинические проявления: 1. За 1-3 недели до начала заболевания часто наблюдаются такие симптомы, как лихорадка низкого уровня, боль в горле, инфекция верхних дыхательных путей и общий дискомфорт. 2. симметрично распределенная, папулопапулезная пурпура различной величины, появляющаяся преимущественно вблизи крупных суставов нижних конечностей и на висках, может сопровождаться крапивницей или отеком, многоформной эритемой. 3, течение болезни может сопровождаться геморрагическим энтеритом или артралгией, у некоторых пациентов боли в животе или артралгия могут возникать за 2 недели до появления пурпуры, часто с пурпурным нефритом. 4. лабораторные анализы включают нормальное количество тромбоцитов, нормальную функцию тромбоцитов и время свертывания крови. Гистологическое исследование пораженных участков дермы кожи показывает скопление нейтрофилов вокруг мелких сосудов, очаговый фиброзный некроз стенки сосуда, гиперплазию эпителиальных клеток и экстравазацию эритроцитов из сосудов. Иммунофлуоресцентное исследование показывает отложение IgA и комплемента C3 в стенке сосудов дермы при поражении васкулитом. 6. можно исключить васкулит, вызванный другими заболеваниями, такими как синдром холодового глобулина, доброкачественная гиперглобулинемическая пурпура, циркулярная пурпура с расширенными капиллярами и пигментный пурпуро-моховой дерматит. Диагноз может быть установлен, если клиническая картина постоянна, особенно при нетромбоцитопенической пурпуре, с пальпируемой типичной сыпью, и если можно исключить другие типы пурпуры. Если дифференциальный диагноз затруднен, возможно проведение патологоанатомического исследования. Диагноз пурпуры устанавливается Американским колледжем ревматологии в 1990 году: 1. 2. Пурпура находится над поверхностью кожи и может быть прощупана. Пурпура не связана с тромбоцитопенией. 3, Желудочно-кишечное кровотечение, черный кал, кровавый стул, положительный анализ кала на оккультную кровь. 4, Патология показывает диффузный периваскулит мелких сосудов со скоплением нейтрофилов вокруг сосудов. Диагноз может быть поставлен при наличии двух или более вышеперечисленных признаков. Критерии эффективности следующие: 1. Все симптомы исчезают после лечения, а соответствующие анализы в норме. Те, у кого после одного года наблюдения не возникло рецидива, могут считаться клинически излеченными. По сравнению с лечением без лечения или другими методами лечения, время, необходимое для достижения излечения, значительно сокращается, а частота осложнений и частота рецидивов в течение одного года значительно снижаются. 2. если после лечения болезнь значительно улучшается, но не возвращается к норме, это можно считать клиническим улучшением, а время, необходимое для достижения этого уровня, значительно сокращается по сравнению с группой без лечения, и может считаться эффективным. Если в результате лечения наступает излечение, но в течение двух месяцев происходит рецидив, лечение можно считать недавно эффективным. 3. Недействительно, нет существенной разницы в степени улучшения и времени, необходимом для его достижения после лечения, по сравнению с группой без лечения.