Отслоение сетчатки, вызванное порами, происходит в результате образования трещины в сетчатке, когда разжиженный стекловидный мозг попадает между сенсорным слоем сетчатки и пигментным эпителием через трещину, образуя отслойку сетчатки. Чаще всего она встречается у пожилых людей, людей с высокой степенью близорукости и после травмы глаза. Афакичные глаза, глаза с ИОЛ, один глаз с отслоением сетчатки или семейная история отслоения сетчатки также являются факторами высокого риска. Отслоение сетчатки, вызванное апертурой, начинается с летающих комаров или плавающих предметов перед глазами и ощущения вспышек света в определенном направлении. Если отверстие расположено в макуле, происходит значительная потеря зрения. При отслоении сетчатки перед глазами появляются темные тени, которые постепенно увеличиваются. Если отслоение сетчатки не будет своевременно восстановлено, сетчатка атрофируется и деградирует. У пациентов с длительным отслоением сетчатки, даже если сетчатка будет успешно восстановлена после операции, ее функции все равно будет трудно улучшить, что приведет к постоянной слепоте. Отслоение сетчатки, которое не сбрасывается в течение длительного времени, может осложниться иридоциклитом, атрезией зрачка, сопутствующей катарактой, вторичной глаукомой и даже атрофией глазного яблока. Когда происходит фораминогенная отслойка сетчатки, ее следует лечить хирургическим путем, и принцип заключается в хирургическом закрытии трещины. Предоперационно, в зависимости от отслойки сетчатки, для репозиции сетчатки выбирают экстрасклеральную компрессию, лигирование экстрасклерального кольца и, в сложных случаях, хирургию стекловидного тела, заполнение интравитреальной полости газом или силиконовым маслом. Приблизительно 90% или более простых фораминогенных отслоений сетчатки могут быть успешно прооперированы, с меньшим процентом успеха при сложных отслоениях сетчатки, травматических отслоениях сетчатки и т.д. Восстановление зрения зависит от того, отслоена макула или нет и как долго она была отслоена. Если макула не отслоилась или отслоение было кратковременным, то прогноз для зрения хороший. В противном случае, даже если сетчатка полностью восстановится, макулярная функция не может быть восстановлена. При отслойке сетчатки на одном глазу противоположный глаз следует регулярно осматривать с расширенными зрачками для профилактики и контроля, а при наличии решетчатой дегенерации или лакун можно провести профилактическую фотокоагуляцию. Особое напоминание: при появлении летающих комаров, плавающих предметов перед глазами или ощущении вспышек следует немедленно обратиться в больницу для выявления трещины и проведения фундус-лазера, чтобы вовремя предотвратить отслоение сетчатки.