Гипертрофию аденоидов можно просто классифицировать как физиологическую или патологическую, и только патологическая гипертрофия аденоидов требует медицинской помощи. Выбор лечения зависит от тяжести самого заболевания и наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. В целом, клиническими проявлениями гипертрофии аденоидов являются: 1. Назальные симптомы: заложенность носа, насморк, окклюзионные носовые звуки, храп во сне или задержка дыхания. 2. ушные симптомы: заложенность ушей, снижение слуха и шум в ушах. 3.Другие респираторные симптомы: пароксизмальный кашель, кашель с мокротой и т.д. 4. изменения лица: деформация твердого нёба, высокие своды, утолщение верхней губы, неровные зубы, выступающие верхние резцы, расширение расстояния между глазами и отсутствие выражения, так называемое «аденоидное лицо». 5. системные симптомы: низкий рост, истощение, ночные страхи, скрежетание зубами, мочеиспускание, замедленная реакция, невнимательность и т.д. Также могут наблюдаться стеснение в груди, одышка, учащенное сердцебиение и другие проявления легочного заболевания сердца. Аденоидная гипертрофия, как и большинство других заболеваний, развивается от легкой до тяжелой стадии, и целью клинической работы является правильное вмешательство на ранних стадиях заболевания, чтобы предотвратить его переход в тяжелую стадию. Это нелегко сделать! Это связано с родителями ребенка (которые считают, что ребенок еще маленький), с тем, что ребенок часто приходит в педиатрическое отделение (обычно в основном в отделение детской внутренней медицины и приходит в оториноларингологическое отделение только после того, как повторное лечение не дало результатов), и с тем, что в настоящее время все дети — единственные дети. Многие дети, которые приходят на осмотр, почти всегда теперь имеют хирургический указатель. Раннее выявление (задача семьи), ранняя диагностика и раннее лечение (задача больницы) имеют жизненно важное значение. На самом деле, большинство родителей, обращающихся за медицинской помощью, больше волнует вопрос о том, требует ли гипертрофия аденоидов хирургического вмешательства, в то время как врачи взвешивают все за и против операции. Здесь мы можем разделить ситуацию на следующие две категории в неспециализированных терминах: 1. необходимо открыть: при аденоидной гипертрофии продолжается сильный храп, с задержкой дыхания и кислородным голоданием, что может повлиять или уже повлияло на рост и интеллектуальный уровень ребенка; глоточная трубка сдавлена, и продолжающееся накопление жидкости в барабанной полости не может быть устранено, что влияет на слух ребенка и т.д. 2.Можно открыть или нет: прерывистый храп с гипертрофией аденоидов, иногда легкий, иногда тяжелый, иногда с задержкой дыхания, иногда влияет на отдых и сон ребенка; евстахиева труба не находится под давлением, но тимпаническая жидкость легко повторяется, иногда влияет на слух ребенка. 3. Возможность консервативного лечения: гипертрофия аденоидов без храпа, без задержки дыхания, без дыхания открытым ртом во сне, только легкий храп после простуды; отсутствие давления на евстахиеву трубу, редкие случаи среднего отита, отсутствие влияния на слух. Именно второе состояние является более сложным для выбора. Дети с этим состоянием могут быть сначала рассмотрены для лечения и наблюдения, в зависимости от того, как они развиваются. Хотя возрастные ограничения для проведения операции по удалению аденоидов у детей были смягчены, все еще целесообразно оперировать детей старше 4 лет, за исключением редких случаев. Традиционные методы хирургии включают выскабливание аденоидов, эндоскопическую аденоидэктомию и эндоскопическую плазменную абляцию. Преимущества этого метода: аденоиды хорошо видны и чисто удалены; опытный оториноларинголог может добиться бескровного удаления аденоидов с помощью плазменной резки; послеоперационная боль минимальна, а восстановление происходит быстро.