Расщелина губы и неба — это распространенный врожденный порок развития челюстно-лицевой области. У детей с расщелиной губы и неба сильно нарушены такие функции полости рта, как речь и глотание. Благодаря постоянному повышению уровня жизни, особенно в последние годы, «Поезд улыбки», «Операция Возрождение» и другие благотворительные организации, большинство детей в Китае теперь могут получить базовое хирургическое лечение на первом этапе, но после операции у некоторых детей все еще плохое произношение. Долгосрочное ненормальное произношение будет напрямую влиять на обучение детей в школе, трудоустройство, социальную жизнь и брак, а также скажется на их психологическом здоровье. Как лечить расщелину нёба после операции и каков эффект — это не только забота многих родителей детей с расщелиной нёба, но и забота современного общества. У нормальных людей, за исключением носовых согласных, мягкое нёбо должно приподниматься и соприкасаться со стенкой глотки, образуя медицинское понятие «нёбно-глоточное смыкание». Полное нёбно-глоточное смыкание отделяет ротоглоточную полость от носоглоточной полости и создает достаточное давление в полости рта для получения четкой речи. У пациентов с расщелиной нёба из-за дефекта нёба нёбно-глоточное смыкание неполное, и во время артикуляции воздушный поток попадает в носоглоточную полость. На речь при расщелине нёба влияет множество факторов. В мандаринском китайском языке существует в основном два типа неправильного произношения — назализованное и субституционное, из-за которых ребенок произносит «папа» как «ругать», а «тетя» — как «ругать». В результате этих ошибок произношения дети произносили «папа» как «ругань», «тетя» как «оооо», а «рис» как «нано». …… и т.д. Без «переводчика» в лице близкого человека мы не смогли бы понять смысл слов ребенка и правильно общаться с ним. Для того чтобы ребенок с расщелиной нёба мог нормально говорить, у него должен быть нормальный артикуляционный орган. Операция может закрыть расщелину нёба, но для получения четкой речи недостаточно закрыть расщелину, необходимо, чтобы мягкое нёбо было достаточно длинным и нормализовалось положение нёбных мышц, что необходимо для восстановления речевой функции. Решающую роль играет степень деформации расщелины нёба, уровень квалификации хирурга и медицинские условия больницы. Успех первой операции на нёбе ребенка имеет решающее значение. Если операция не отвечает этим требованиям, маловероятно, что даже при голосовой тренировке удастся добиться четкой речи. Еще одно основное условие — ребенок не должен быть слишком взрослым на момент операции, обычно считается, что это возраст примерно от 1,5 до 2 лет. Возраст 2 лет — это период быстрого развития детского голоса, и успешная операция помогает ребенку развить нормальные артикуляционные части и методы, а также уменьшает производство альтернативных звуков. Цель послеоперационного речевого тренинга — скоординировать движения мышц ротовой полости и нёбоглотки пациента, научиться использовать правильные артикуляционные части и методы артикуляции, а также предотвратить производство патологической речи. Тренировки обычно проводятся через месяц после операции по удалению расщелины нёба, когда нёбо пациента хорошо зажило, а организм восстановился. Занятия лучше всего проводить с помощью или под руководством специалиста-логопеда. В настоящее время в материковом Китае нет штатного логопеда, в основном это челюстно-лицевые хирурги и медсестры, а часть работы выполняется с помощью родителей. Поэтому изучение и применение родителями соответствующих фонологических знаний будет играть важную роль в оказании помощи пострадавшему ребенку в восстановлении фонологической функции. Дефектные звуки речи при расщелине неба встречаются у детей часто, но способ и степень их выражения могут варьироваться в зависимости от окружения и диалекта. Лучше всего до начала логопедических занятий разработать различные планы лечения для разных людей и разных дефектных звуков речи. Важно обратить внимание на скорость развития речи у маленьких пациентов, которая у детей с расщелиной неба обычно более поздняя, чем у нормальных детей. Также важно отличать речевые аномалии от тех, которые вызваны короткой язычной связкой и дисплазией мозга. Для пациентов, которые не могут восстановить нормальную речь с помощью речевых тренировок, может быть проведена вторичная операция. Пациентам с плохим состоянием нёба, которые не могут быть повторно прооперированы, можно помочь и улучшить речь, надев «устройство для обструкции глотки» или «речевой шар». Кроме того, для получения удовлетворительных результатов необходимо многопрофильное и комплексное последовательное лечение других проблем, которые могут возникнуть при расщелине нёба, таких как неправильный прикус, нарушение слуха, психологические расстройства и т.д.