Мужское бесплодие — распространенное мужское заболевание. Согласно статистике, каждая восьмая пара детородного возраста страдает от трудностей с фертильностью, и это число постоянно растет. Бесплодие мучает многие пары детородного возраста, вызывая эмоциональные кризисы у супругов и серьезно влияя на стабильность семьи и социальную гармонию. Ограниченность человеческого понимания собственной репродуктивной физиологии и патологии усугубляет путаницу людей в вопросе бесплодия, в сочетании с многочисленной ложной и неправдивой пропагандой и преувеличением эффективности лечения бесплодия в обществе, а также виктимизацией пациентов некоторыми шарлатанами, что усугубляет страдания большинства пациентов. Поэтому стало неотложной задачей дальнейшее усиление фундаментальных и клинических исследований бесплодия и обеспечение надлежащего руководства для пациентов, обращающихся за медицинской консультацией по поводу бесплодия. Общепринято, что если пара после заключения брака ведет нормальную половую жизнь, не используя никаких средств контрацепции, и не может нормально зачать ребенка в течение более одного года, то это называется бесплодием, из которых на долю мужчины и женщины приходится примерно по 50%. Неспособность зачать ребенка по вине мужчины-партнера называется мужским бесплодием, и более половины пар обращаются за медицинской помощью. Но из-за недостатка медицинских знаний о бесплодии существует больше заблуждений относительно диагностики и лечения бесплодия, поэтому здесь мы приводим предварительную информацию, которая поможет большинству пациентов с бесплодием. Хорошая и гармоничная сексуальная жизнь является важным залогом хорошего исхода для пациентов с бесплодием. Существует множество причин бесплодия, среди которых сексуальная дисгармония является важной причиной бесплодия. Согласно статистике, доля пациентов с бесплодием, имеющих дисгармоничную сексуальную жизнь, значительно выше, чем в общей популяции. Эректильная дисфункция, нарушения эякуляции и низкое либидо оказывают серьезное влияние на нормальное зачатие. Очень важно активно корректировать различные сексуальные дисфункции и способствовать гармоничной и удовлетворяющей сексуальной жизни пар для повышения эффективности лечения бесплодия, особенно для увеличения процента успешного естественного зачатия. Во-вторых, хотя детальное обследование пациентов с бесплодием позволяет найти соответствующие причины бесплодия, но все же почти две трети пациентов не могут найти четкую причину, клинически известную как идиопатическое бесплодие. Несмотря на отсутствие причины, для лечения идиопатического бесплодия можно использовать эмпирические препараты. Эмпирические препараты могут улучшить качество спермы и даже зачатие примерно у 70-80% пациентов, но вряд ли они эффективны на 100%. В-третьих, хотя с помощью лекарств были достигнуты хорошие результаты, вылечить пациента обычно не удается. Цель медикаментозного лечения — добиться временного улучшения качества спермы, чтобы жена могла зачать ребенка. После прекращения приема лекарств качество спермы у большинства пациентов возвращается к состоянию до лечения. Поэтому важно, чтобы оба партнера поддерживали нормальную сексуальную жизнь во время приема препарата. Многие пациенты часто не соблюдают режим приема лекарств или принимают их с перерывами, что влияет на эффективность лекарств. В-четвертых, все виды лекарств, назначаемых при лечении общего бесплодия, благотворно влияют на фертильность и не вызывают значительных негативных последствий для нее. Поэтому во время приема лекарств можно нормально зачать ребенка. Часто многие пациенты боятся совершать половой акт во время приема лекарств, и даже некоторые пары беспокоятся о неблагоприятном воздействии лекарств на плод после зачатия во время приема лекарств и используют прерывание беременности, и все это вызвано непониманием лечения бесплодия. В-пятых, общая выработка сперматозоидов составляет почти три месяца, поэтому продолжительность медикаментозного лечения обычно составляет 2-3 месяца за курс лечения. Многие пациенты просят пересмотреть эффективность лечения после одного месяца или даже одной-двух недель лечения, а эффективность лечения еще не полностью отражена, что не только увеличивает время лечения пациента и стоимость обследования, но и, что более важно, наносит удар по уверенности пациента и создает сомнения в эффективности лечения. В-шестых, из-за ограниченности современного медицинского понимания бесплодия и отсутствия специфического и эффективного лечения, эффективность любого лечения вряд ли достигнет 100%. После формального лечения некоторые пациенты все еще не могут добиться улучшения качества спермы для достижения естественного зачатия, в этот момент они не могут просто придерживаться медикаментозного лечения и могут использовать искусственную вспомогательную репродукцию для достижения беременности. Однако из-за относительно высокой стоимости вспомогательной репродукции существует определенный процент успеха (например, ЭКО обычно имеет процент успеха всего 30-40%), и любое использование вспомогательной репродукции без формального лечения не рекомендуется. Наконец, следует подчеркнуть, что медикаментозное лечение бесплодия — это только часть общего лечения, и факторы самого пациента также очень важны. Во время лечения важно бросить курить и пить, есть меньше острой и возбуждающей пищи, сбалансированно питаться, вставать и ложиться, высыпаться и заниматься спортом (особенно для пациентов с избыточным весом).