Диагностика и лечение опухолей трахеи и бронхов

  Диагноз: 1. История доброкачественных опухолей трахеи (включая плоскоклеточную папиллому, остеохондрому, липому, гемангиому, фиброму и гладкомышечные опухоли) и злокачественных опухолей (сквамозная карцинома, аденоидно-кистозная карцинома), большинство из которых были ошибочно диагностированы как «астма», и история ателектаза.  Признаки включают круп или гипопноэ на стороне ателектаза.  3. Дополнительные исследования ① Рентгенологическое исследование. Рентген грудной клетки и томография трахеи могут показать тень образования в трахее.  ② Компьютерная томография. Он может показать расположение опухоли трахеи, размер опухоли и соотношение между опухолью и окружающими тканями.  ③ фиброоптическая бронхоскопия. Это позволяет уточнить местоположение и размер поражения, а биопсия является целесообразной.  Лечение: 1. Циркумференциальная резекция трахеи, анастомоз трахеи конец в конец Самая длинная резекция трахеи не должна превышать 6 см~6,6 см, голова должна быть зафиксирована низко в течение 10~14 дней после операции, а поднимать голову можно только через 3 месяца.  2. ронгэктомия и реконструкция трахеи ① Тотальная резекция легкого и ронгэктомия с одной стороны, анастомоз трахеи с главным бронхом с противоположной стороны.  (ii) Резекция булл и анастомоз трахеи с противоположным концом правой главной трахеи и конце-латеральный анастомоз левого главного бронха с правым средним бронхом.  (iii) ронгэктомия и резекция правой верхней доли с анастомозом трахеи с противоположным концом правого главного бронха и концевым анастомозом правого среднего бронха.  (iv) ронгэктомия с боковым анастомозом правого и левого главного бронха с последующим анастомозом с разрушенным концом трахеи.        (⑤) резекция бульбара, замена бульбара силиконовой трубкой из танталовой проволоки и т.д.  3.Локальная резекция и реконструкция трахеи используется в основном для тех, у кого ограниченные поражения и меньшее вовлечение стенки. После резекции дефект стенки трахеи может быть восстановлен с помощью лоскутов бронхов, перикарда, плевры, кожи и фасции.  4. трахеоскопическое или трахеотомическое удаление опухолей используется для доброкачественных опухолей, таких как опухоли гладкой мускулатуры. Мы делаем разрез на трахеотомии, вводим сюда эндоскоп и удаляем опухоль под прямым эндоскопическим контролем с хорошими результатами.  5. Искусственная трахея подходит для тех, у кого обширная резекция трахеи и трудно анастомозировать противоположный конец.