Первичные опухоли трахеи встречаются очень редко, ежегодно диагностируется всего 1 случай на миллион человек, но более 90% опухолей трахеи являются злокачественными, а заболеваемость опухолями трахеи намного ниже, чем опухолями глотки и эндобронхов. Какие типы опухолей трахеи существуют? Два наиболее распространенных типа тканей первичных злокачественных опухолей трахеи: плоскоклеточная карцинома и аденоидно-кистозная карцинома, затем карциноидная и муцинозная эпидермоидная карциномы. Примерно 10% первичных опухолей трахеи являются доброкачественными, наиболее распространенной из которых является плоскоклеточная папиллома, а другие типы включают плеоморфную аденому, гранулосаркому и доброкачественную хондросаркому. Наиболее распространенные вторичные опухоли трахеи — это прямая инвазия в трахею периферических опухолей, таких как папиллярная или фолликулярная карцинома щитовидной железы, прогрессирующий рак легкого или пищевода, а также сообщения о метастазах в трахею из отдаленных опухолей. Чаще встречаются множественные карциномы трахеи, о которых в литературе сообщается до 28%. Каковы проявления опухолей трахеи? Наиболее распространенными клиническими признаками и симптомами являются кровохарканье, кашель, одышка после активности, хрипы или астма. Дисфагия и охриплость встречаются реже, но наличие этих двух симптомов часто свидетельствует о плохом прогнозе. Кровохарканье является наиболее распространенным симптомом сквамозной карциномы трахеи, поэтому диагноз обычно ставится сразу же на основании симптомов. Аденоидно-кистозная карцинома обычно проявляется хрипами или астмой, что часто ошибочно диагностируется как астма и задерживает диагностику опухоли. Я подозреваю, что у меня опухоль трахеи, как мне пройти обследование? Трахеоскопия и визуализация являются наиболее распространенными исследованиями, используемыми для диагностики опухолей трахеи. Аденоидно-кистозная карцинома часто распространяется подслизисто в трахее, поэтому при трахеоскопии рекомендуется биопсия нормально выглядящей слизистой оболочки трахеи, расположенной дальше от опухоли. Рентгенография грудной клетки затрудняет диагностику опухолей трахеи, тогда как КТ грудной клетки или визуализация тела трахеи диагностирует 95% опухолей трахеи и может быть использована для выявления опухолей средостения. Современные тесты функции легких позволяют отличить опухоли трахеи от астмы, и у многих пациентов с ошибочным диагнозом астмы тесты функции легких указывают на опухоли трахеи.