Рассматривая бесплодие в перспективе

Большинство людей, в том числе и многие врачи, рассматривают бесплодие как болезнь и даже пишут в диагнозе «бесплодие» или «первичное бесплодие». «вторичное бесплодие», «мужское бесплодие», «женское бесплодие» и т.д. Раз это болезнь, то обязательно должны быть лекарства для ее лечения, и это породило множество методов и лекарств для лечения бесплодия, таких как различные таблетки от беременности, семенные таблетки, противозачаточные таблетки и так называемые рецепты предков для регулирования ци и крови. Многие врачи, пользуясь этим заблуждением, обманывают своих пациентов, рекламируя различные растительные препараты и неполные рецепты, и обманным путем выманивают у них деньги. Современная медицина подтвердила, что бесплодие — это не одно заболевание, а общее клиническое проявление более чем 150 болезней. Причинами бесплодия являются различные системные и репродуктивные нарушения как у мужчин, так и у женщин. К женским факторам относятся: системные заболевания, заболевания яичников, маточных труб, полости матки, шейки матки и влагалища. Мужские факторы включают: системные, аномалии спермы, непроходимость семявыносящего протока, пороки развития половых органов и другие заболевания. Кроме того, как у мужчин, так и у женщин существуют такие факторы, как отсутствие сексуальных знаний и иммунные факторы. Как видно, панацеи от бесплодия не существует. Единственный способ лечения бесплодия — полагаться на передовую современную медицину, которая точно анализирует более 150 причин заболевания и реализует индивидуальные программы лечения по стандарту в соответствии с причиной, и когда изначальная причина будет вылечена, бесплодие перестанет существовать. Слепое применение ТКМ для лечения пациентов с бесплодием Почти 100% пар с бесплодием в Китае лечатся с помощью ТКМ, и многие медицинские учреждения также содержат клиники по лечению бесплодия, ориентированные на ТКМ. Однако в международных профессиональных журналах никогда не появлялось научных исследований по лечению бесплодия с помощью ТКМ, и мы не видели никаких отчетов об успешности ТКМ в лечении бесплодия. Если процент успеха ТКМ в лечении бесплодия действительно так высок, как утверждают некоторые больницы, то почему он не подает заявку на Нобелевскую премию по медицине или не патентует технологию? Научное доказательство: ТКМ неэффективна при лечении более 95% случаев бесплодия. Бесплодие — это не болезнь, это обычное клиническое проявление 150 заболеваний у мужчин и женщин, общим итогом которых является отсутствие первенцев. Из 150 причин более 95% поражений являются органическими, например, к основным причинам женского бесплодия относятся: непроходимость труб, внематочная беременность, синдром поликистозных яичников, эндометриоз, фибромиома матки, спайки в малом тазу и др. Эти заболевания могут быть устранены только с помощью гистероскопической операции для устранения основной причины и восстановления нормальных анатомических и физиологических функций до нормальной беременности и родов. В китайской медицине отсутствуют эффективные методы диагностики. Невозможно поставить точный диагноз более 150 заболеваний у мужчин и женщин, полагаясь только на измерение пульса, простое ультразвуковое исследование и анализ спермы. В китайской медицине также отсутствуют эффективные средства лечения. В отсутствие четкого диагноза диагностика и лечение ТКМ могут быть эффективны только в регулировании определенных функциональных заболеваний (например, психофизиологических факторов), но не органических заболеваний. Если ТКМ неэффективна, почему до сих пор существует так много клиник по лечению бесплодия, основанных на ТКМ? Почему так много пациентов все еще верят в ТКМ? Это лишь отражает запутанность существующего медицинского рынка лечения бесплодия в Китае и острую необходимость популяризации научных знаний о диагностике и лечении бесплодия. Бесплодие — сложное заболевание в традиционном понимании, с длительными циклами лечения и эффективностью лечения, о которой не сразу можно судить, плюс тот факт, что лечение ТКМ является недорогим, неинвазивным и легко принимается пациентами. Пациенты с бесплодием должны следовать принципам научного лечения бесплодия, не принимать китайскую медицину вслепую, а сначала подтвердить диагноз, а затем лечить его, и выбирать различные средства для лечения беременности в зависимости от различных типов заболевания. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это метод искусственного оплодотворения, при котором яйцеклетка и сперматозоид извлекаются и оплодотворяются вне организма, развиваются в эмбрион, а затем имплантируются обратно в матку матери для зачатия. Это один из этапов технологии вспомогательного зачатия, который в основном используется при бесплодии, вызванном абсолютной трубной недостаточностью и некоторыми тазовыми факторами. ЭКО имеет низкий процент успеха — только около 50% успеха при трех последовательных процедурах; оно дорогостоящее, стоимость одной процедуры составляет от 10 000 до 20 000 долларов; и оно не лечит основную причину. Поэтому ЭКО не является методом выбора для лечения большинства случаев бесплодия. Показания к ЭКО очень ограничены, и даже если маточные трубы не работают, ЭКО не должно быть первым выбором. Большинство трубных закупорок можно разблокировать с помощью динамической трубной йодографии, интервенционного лечения, гистероскопии и лапароскопии, а показания к ЭКО составляют менее 10% случаев бесплодия. В настоящее время в стране наблюдается злоупотребление ЭКО, поскольку более 210 существующих центров репродукции специализируются на методах ЭКО. Некоторые учреждения не строго контролируют показания и противопоказания, рекомендуя большинству пациентов дорогостоящее ЭКО с низким процентом излечения для различных целей, даже проводят ЭКО для пациенток с нормальными маточными трубами, которые могут нормально зачать ребенка, и «инъекцию одного сперматозоида» для пациентов с нормальной мужской спермой. Лучшее — не всегда лучшее. Почему вы хотите использовать цефалоспорин, когда можно использовать пенициллин? Аборты очень распространены в Китае, и большинство молодых людей пренебрегают контрацепцией, что приводит к многочисленным абортам. Существует множество осложнений, связанных с абортом, наиболее серьезными из которых являются бесплодие, привычный аборт и внематочная беременность. Механизм бесплодия и внематочной беременности вследствие выкидыша следующий: во время выкидыша под воздействием механической или фармакологической стимуляции гладкие мышцы матки послушно сокращаются, и содержимое полости матки движется не только к отверстию матки, но и в открытое внутреннее отверстие маточной трубы, где ткани, попадающие в трубу, легко удерживаются и механизируются. Если маточная труба полностью закупорена, возникает бесплодие; если она полузакупорена, маточная труба не открывается, и при наступлении очередной беременности легко возникает внематочная беременность. Аборт также является одной из основных причин привычного прерывания беременности. Эмбриональная ткань, содержащая гены мужа, попадает в организм матери через открытую эндометриальную вену во время аборта, и в организме матери вырабатываются специфические антиэмбриональные антитела. Эти антитела действуют на плацентарный иммунный барьер во время повторной беременности, останавливая развитие эмбриона и вызывая повторные выкидыши в клинической практике. Поэтому женщинам, страдающим бесплодием, следует с осторожностью относиться к аборту, а при случайной беременности использовать процедуру аборта нового поколения — гистероскопическое извлечение эмбриона, чтобы избежать возможных осложнений. Многие пациентки воспринимают противозачаточные средства как наиболее эффективную меру лечения привычного выкидыша, а акушеры-гинекологи также обычно слепо лечат преэкламптический выкидыш, используя различные противозачаточные таблетки и дисперсию плода, а также без разбора применяя прогестерон, витамин Е и хорионический гонадотропин. Однако многолетняя клиническая практика доказала, что эти методы лечения не имеют существенного эффекта. Слепое сохранение плода на самом деле является распространенным заблуждением в медицине в отношении лечения привычного аборта из-за непонимания его причин. Существует 43 различные причины привычного аборта, включая иммунные, генетические, эндокринные, анатомические, инфекционные, экологические факторы и т.д. Поэтому методы лечения различных причин должны быть разными. Например, в случае выкидыша, вызванного диафрагмой или полипами, необходима гистероскопическая операция для удаления диафрагмы и полипов и улучшения состояния полости матки до успешного наступления беременности и родов; в случае выкидыша, вызванного иммунными факторами, беременная женщина должна пройти курс иммунотерапии, чтобы выкидыш не повторился. Если выкидыш вызван генетической мутацией, лучше не оставлять ребенка, так как рождение ребенка с врожденным дефектом станет бременем для семьи и общества. Существуют также заблуждения относительно диагностики привычного выкидыша. В некоторых отделениях проводят анализ на различные антитела (антиспермальные, антиэндометриальные, кардиолипиновые и т.д.), хромосомы и вирусы в так называемой серии выкидыша. Если аутосомных аномалий достаточно для выкидыша, то откуда берутся все аутосомные аномалии в мире? Это говорит о том, что все эти тесты не нужны! Лечение внематочной беременности путем удаления фаллопиевой трубы Эктопическая беременность, также известная как внематочная беременность, означает, что оплодотворенная яйцеклетка поселяется не в полости матки, а в другом месте. Более 95% внематочных беременностей являются трубными. Более 95% внематочных беременностей — трубные беременности. Оплодотворенная яйцеклетка в фаллопиевой трубе неустойчива, и в течение 1-2 месяцев после менопаузы растущий эмбрион может разорвать фаллопиеву трубу, вызывая кровотечение, шок и даже опасные для жизни травмы. Традиционная операция при внематочной беременности в основном проводится открытым способом, при этом приходится удалять почти все трубы. Малоинвазивные методы, разработанные в современной гинекологии, позволяют не только лечить внематочную беременность лапароскопически, но и сохранять фертильность пациентки после операции. Поэтому для пациенток с требованиями к фертильности следует проводить лапароскопическое удаление трубного окна. Эта операция менее инвазивна, а послеоперационное восстановление проходит быстрее, что не только уменьшает боль пациентки и максимально сохраняет анатомическую и физиологическую структуру маточных труб, но и снижает травматичность операции и значительно сокращает время пребывания в больнице, что делает ее процедурой выбора при лечении внематочной беременности. Фармакологическое лечение может быть рассмотрено для пациенток без потребности в фертильности, у которых ранняя стадия без разрыва и нет внутреннего кровотечения. Однако самым большим недостатком медикаментозного лечения является то, что оно убивает эмбрион в месте имплантации и затем механизирует его, что в случае трубной беременности непременно приведет к непроходимости труб. Бесплодие считается непредотвратимым Некоторые виды бесплодия можно предотвратить, например, медицинское бесплодие. Медикаментозное бесплодие — это бесплодие, вызванное неправильным или чрезмерным лечением, и составляет около 40% случаев бесплодия. Основными причинами медикаментозного бесплодия являются, в порядке их распространенности: медикаментозный аборт, аборт, лечение внематочной беременности, операция на открытом сердце, неправильная суперовуляция, утюги в шейке матки и нелеченные инфекции органов малого таза. Меры по профилактике бесплодия включают: 1. аборт до родов; 2. первая беременность и роды могут предотвратить иммунный ранний вторичный и несовместимость групп крови поздний привычный аборт; 3. интервенционная или эндоскопическая операция при внематочной беременности, насколько это возможно, чтобы сохранить маточные трубы и детородную функцию; 4. избегать повторных операций на матке и внутриматочных спиралей; 5. физиотерапия при простой эрозии шейки матки не рекомендуется для предотвращения спаек цервикального канала; 6. осторожность при использовании ультра овуляции, а не только пероральные таблетки от овуляции, чтобы беречь яйцеклетки; 7. проводить эндоскопические операции при заболеваниях органов малого таза и брюшной полости для профилактики спаек в тазу; 8. предотвращать и контролировать инфекции половых органов малого таза для профилактики спаек в тазу; 9. если есть признаки бесплодия, диагноз должен быть подтвержден до начала лечения, чтобы избежать чрезмерного лечения. Недостаток научных знаний и опыта, слепое обращение за медицинской помощью Медицина — это наука, а понятие науки должно включать в себя: классификацию, количественную оценку, выявляемость и повторяемость. Лечение бесплодия также должно соответствовать правилам науки: классифицировать бесплодие, поставить четкий диагноз, а затем лечить симптомы. В процессе лечения необходимо тестировать различные изменения в организме, получать точные данные, использовать методы лечения, которые неоднократно доказали свою эффективность в клинической практике, и только тогда можно говорить о соблюдении научных методов лечения. В настоящее время медицинский рынок лечения бесплодия в Китае крайне хаотичен, в стране не хватает авторитетных и профессиональных учреждений по лечению бесплодия, многие врачи пользуются возможностью использовать ненаучные методы лечения, чтобы обмануть пациентов и получить деньги; с другой стороны, пациенты слепы в процессе обращения за медицинской помощью и не могут научно определить настоящих и поддельных врачей в области бесплодия. Внимательные и умные пациенты должны овладеть научными знаниями в области диагностики и лечения бесплодия и использовать эти знания для определения настоящих и ненастоящих больниц, настоящих и ненастоящих врачей, чтобы взять на себя инициативу в процессе лечения. Вкратце, существует четыре стратегии: 1. Попросите врача подтвердить диагноз. Другими словами, попросите врача наконец-то поставить вам четкий диагноз вашего заболевания. Если ваш врач не в состоянии подтвердить диагноз и относится к вам только с позиции «попробуй вылечить, а потом поменяй метод, если не поможет», он, скорее всего, не сможет помочь в лечении вашего заболевания. Если врач не может диагностировать болезнь и лечит вас только с позиции «попробуем вылечить, а потом изменим метод», то, скорее всего, он ничем не сможет вам помочь и, наоборот, затянет лечение. 2. Откажитесь от чрезмерного обслуживания. Некоторые больницы, не разобравшись в причине заболевания, назначают кучу лекарств и анализов, уговаривают вас заплатить, а то и вовсе врача несколько «ведут», чтобы не допустить общения между пациентами. Вы должны быть спокойны и не соглашаться на так называемое лечение без четкого диагноза и понимания причины заболевания. 3. попросите сделать осознанный выбор. Для каждой причины, как правило, существует несколько вариантов лечения. Пациенты должны попросить своих врачей предоставить все возможные варианты лечения, чтобы они могли выбрать наиболее простой и эффективный из них. Некоторые врачи рекомендуют только то, в чем они хорошо разбираются, или то, что является наиболее экономически эффективным, или даже придумывают некоторые так называемые передовые методы лечения, такие как «золотой стандарт», только для того, чтобы получить деньги. 4. попросите предоставить вам стандарты испытаний и изображения процесса лечения. Если ваш врач просто рекомендует определенное лекарство, не сообщая вам четко ингредиенты и производителей предоставляемых препаратов, говоря, что это «секретная формула» или «конфиденциально», это должно быть поддельное лекарство; при проведении хирургического вмешательства необходимо предоставить CD или видео, иначе его невозможно обнаружить или Если процедура повторяется, то в закулисье должны быть «подставы». При проведении процедуры необходимо предоставить компакт-диск или видеозапись, иначе обнаружить или повторить процедуру окажется невозможным. Бесплодие можно лечить регулированием менструального цикла Многие клинические состояния, вызывающие бесплодие, проявляются в виде нарушений менструального цикла, например: синдром поликистозных яичников проявляется в виде нерегулярных месячных (всего несколько раз в год), ожирения, гирсутизма, трудностей с зачатием и выкидышей; полипы или фибромиомы матки вызывают длительные месячные (более 7 дней) и повышенный менструальный поток (выше прежнего уровня); спайки в матке и гипопитуитаризм могут привести к снижению менструального потока. Многие врачи в клинике не имеют представления об этих заболеваниях, которые вызывают появление нарушений менструального цикла, и будут использовать только искусственные циклы или китайскую травяную медицину для регулирования менструации или стимулирования овуляции, в результате чего многие пациентки не только теряют много ценных репродуктивных клеток, но и упускают лучшее время для лечения. Согласно научному методу, если при синдроме поликистозных яичников провести лапароскопическую перфорацию яичников или клиновидную резекцию, менструальный цикл вскоре придет в норму, и беременность также будет нормальной; после гистероскопического удаления полипов матки, удаления миом и ослабления маточных спаек с помощью гистероскопии и менструация, и фертильность сразу же придут в норму без какой-либо медикаментозной помощи. Только гипопитуитаризм правильно лечится с помощью искусственных циклов для регулирования менструального цикла и стимулирования овуляции. Лечение тазовых спаек как воспалительного заболевания тазовых органов Большинство женщин с бесплодием, у которого нет очевидной причины, лечились «противовоспалительными препаратами» или «переливаниями крови», которые не помогают. Понятие «воспалительное заболевание органов малого таза» является очень расплывчатым как для некоторых врачей, так и для пациентов, многие не могут дать определение и классифицировать воспалительное заболевание органов малого таза вообще, и часто рассматривают тазовые спайки как воспалительное заболевание органов малого таза. Воспалительное заболевание органов малого таза — это воспалительное заболевание, при котором патогенные микроорганизмы инфицируют органы малого таза, а поскольку это воспалительное заболевание, то обязательно будут такие проявления, как лихорадка, боль и ограничение движений. На самом деле, наличие воспаления можно исключить тем, что у пациенток с бесплодием практически не бывает лихорадки, а большинство людей относятся к последствиям воспалительного заболевания органов малого таза — тазовым спайкам — как к воспалительному заболеванию органов малого таза, которое после заживления похоже на «ножевую рану». «Это все равно, что принимать противовоспалительные препараты, чтобы остановить кровотечение после заживления ножевой раны, но на данном этапе принимать их бессмысленно». Воспалительные заболевания органов малого таза могут быть вызваны различными патогенными организмами, такими как гонорея, септические бактерии, туберкулез и так далее. Вызываемые ими последствия, однако, — спайки с бесплодием, когда воспаление уже давно прекратилось, оставив лишь рубец спаек, оставшийся после разрушения (укуса) патогенных микроорганизмов. Единственный способ вылечить бесплодие — удалить эти спайки и рубцы, и лапароскопия при спайках является наиболее эффективным средством лечения. Послеоперационные результаты зависят от степени спаечного процесса: при мембранозных спайках отмечаются высокие показатели успеха, а при соединительнотканных и мышечных спайках результаты хуже. Диагностика основывается на динамической серийной гистеросальпингографии. Динамическое наблюдение за ангиограммой позволяет выявить отклоненную матку, плохую подвижность, приподнятые маточные трубы, некомпетентность или плохую диффузию йодного масла, а также признаки «масло над водой». Диагноз не может быть подтвержден обычной визуализацией и лаважем, например, потому что лаваж «слепой», поэтому если трубы открыты, невозможно точно определить, какая сторона открыта; если они не открыты, невозможно узнать расположение и степень закупорки; невозможно узнать состояние таза.